extrasystoly

Evi to vypadá, jako bys tam měla ten blok, ale jenom někdy. Ne pořád. Prostě, když tam není, tak Ti srdíčko letí jako splašené, protože se všechny impulzy ze síní převedou na komory a pak se tam udělá ten blok a převede se těch impulzů na komory jen polovina a srdíčko Ti jde pomalu. Ale proč to tak je a z čeho :-( Berunko, v tom IKEMu se Ti to určitě budou snažit i vysvětlit a pomůžou Ti tam. Už jen aby rychle uteklo to čekání, to je na tom to nejhorší.'

Ráďo to je právě to.. mě jednu chvíli buší strašně pomalu,nemůžu pořádně dýchat a mam mžitky před očima.. za 5min mam pocit,že mi vyletí z hrudníku a mam tep třeba 130/min.. mě se to právě takhle střídá,víš.. to jsem se ptala,čim a jak se to mohlo stát a bylo mi řečeno,že to se neví a prostě se to stalo.. zřejmě to vypadá tak,že srdce jako takový mam zdravý,ale nějaký ty elektroimpulzy nebo co mi to hází jinam a jinak než má.. taky by mě to zajímalo čim to je,třeba mi to řeknou v tý Praze :)'

Evi, znám to taky, když člověk už má pocit, že dál nemůže, že to nezvládá. A Tobě teď buší srdíčko hodně pomalu? Ale mívala jsi i rychlejší srdeční akci, viď. Je to zamotaný, člověk neví, co má dělat, jak si pomoct a úplně chápu, jak se bojíš. Snaž se teď na sebe dávat pozor, odpočívat, nepřepínat se ani fyzicky, ani psychicky. Vím, že to čekání je hrozný, ale vydrž. Doktoři Ti pak pomůžou a zase bude dobře. Moc na Tebe myslíme a určitě se nám ozvi, jak na tom jsi :-).
Zajímalo by mě, jak to vlastně tak najednou v tom srdci vznikne, nějaký blok nebo tak. Vždyť před tím Tureckem jsi měla srdíčko v pořádku. Neřekli Ti, čím se to mohlo stát? Drž se beruško.'

Ahojda! všem úplně strašně moc děkuju za podporu! je mi teď docela dobře,jenom včera mi to drželo celý den a to už jsem myslela,že mě odvezou.. jenom jsem cítila,jak mi srdíčko buší strašně pomalu a ztěžka,tak sem se snažila ho nějak rozpumpovat,ale akorát se mi z toho začla motat šiška :-) včera jsem ještě byla za známým primářem srdcařem a ten mi řekl vlastně to samý,že léky mi nepomůžou,ani mi je vlastně dát nemůžou,takže to vidí na ten stimulátor..
Věrko,snažim se myslet na něco příjemnýho,ale někdy to prostě nejde a prdnou mi nervy,vždyť to sami znáte :-)'

Ahojki, zlatíčka, vidím, jak všichni podporujete Evču, která čeká na objednaný zákrok. Když jsem to všechno pročetla, vzpoměla jsem si na jednu svoji kamarádku, která má perměnentně nízký tlak a také nízkou srdeční frekvenci (pod 50). Nesportuje, takže se nejedná o sportovní bradykardii. Lékaři jí nabízeli také kardiostimulátor, ale nevím, kde se léčila, je to už pár let a asi neprošla všemi vyšetřeními. Tahle holka to má ale od malička, je to nějaká její anomálie, která jí nijak moc neomezuje, jen se jí občas točí hlava a je malátná. Zvládá to zatím bez kardiostimulátoru a bez léků. Je to ůplně jiný případ než Eva, které se potíže objevila ze nde na den a proto je dobře, že lékaři zjistili,co ty potíže způsobuje a vědí, jak je odstranit. Evi, opravdu se neboj, v IKEMU jsou machři, pojedeš si tam odpočinout a budeš zase v pořádku. Může to být všečchno z nahromaděných stresů, třeba jsi toho měla hodně ve škole nebo v práci. Člověk si to ani nepřipustí a ozve se to až později. Teď se snaž myslet na něco hezkého, naplánuj si, co budeš dělat o Vánoce a na hlavně jaře, až bude zase hezky a Ty budeš opět jako rybička. Pěkný den přeje všem Věrka'

Přeeeesně tak! Radka má pravdu ;-)... Mějte se všichni jak nejlíp to jen jde!'

Evi - z toho si nic nedělej:-). PQ interval je interval mezi určitými částmi křivky EKG. Každá vlnka a hrot mají své označení písmeny. A jak Ti je dneska Evi? Moc na Tebe myslím :-)'

holky,vůbec nevim co je PQ interval,takže vám to nemůžu říct :-)'

Zdenko, velká gratulace :-) To je fajn, že to dobře dopadlo!!!!'

Ahoj Radko, jj, to to přesně znamená a proto si myslím, že by se mohlo jednat buď o první stupeň, to ale právě nezjistím, když nevím jak velký PQ interval tam Evča měla, nebo popřípadě o druhý stupeň.. O třetí podle mě jít určitě nemuže, prtž. u třetího se ty vzruchy ze síní do komor nepřevedou vůbec žádné...'

AV blok 2:1 - neznamená to, že se vzruchy ze síní převádí na komory v poměru 2:1? Tzn. každý druhý vzruch ze síně se převede na komory? Co myslíš M.? Jen mě to napadlo, mám pocit, že jsem něco takového někde četla, ale jistá si tím nejsem.'

Evi, je mi líto, že Ti na tom holteru našli nějaké ty bloky, ale neboj, určitě to bude dobrý :-) V IKEMu jsou vážně dobří doktoři, moje kamarádka má hodně nemocného manžela, se srdíčkem, a chodí taky tam a na IKEM nedá dopustit. Moc moc držím palečky ať Ti všechno dobře dopadne.'

no.. tak z toho jsem toho taky moc nepochopila :-) je to na mě moc odborný :-) jinak ale moc děkuju! a ICQ mam, je to 422-513-920. moc tam ale nejsem'

Hoj Evi, AV blok 2:1 bych viděla na AV blokádu druhého stupně, ale jistá si nejsem, to Ti musí říct doktor, já to Tvé EKG neviděla - záleží tam na PQ intrevalu atd., ale třetí stupeň to podle mě určitě není - to bys nemohla mít tak rychlou normální akci - u třetího stupně bývá frekvence kolem 30-40/min. Takže podle mého názoru se u Tebe jedná buď o AV blokádu 1. nebo při nejhorším 2. stupně..

Jinak AVNRT (= AV nodální reentry tachykardie) je nejčastější příčinou záchvatovité pravidelné SVT (= supraventrikulární tachykardie). Kroužení vznikne tím, že v AV uzlu mohou být elektricky oddělené dráhy s rozdílnými rychlostmi vedení signálů a rozdílnými vlastnostmi odpovědi na vzruch. Frekvence tachykardie se obvykle pohybuje od 140 do 220/min a příznaky se mohou lišit od mírných až po závažné, včetně synkopy. AVNRT se častěji objevuje u žen a ve většině případů se objevuje bez souvislosti se strukturálním postižením srdce. Mechanismem AVNRT je malý reentry okruh uzavírající se v oblasti síňokomorové junkce. Součástí reentry okruhu je jak AV uzel, tak přechodné buňky a okolní pracovní síňový myokard. Přechodné buňky jsou uspořádány do tzv. vstupů pro vedení elektrického vzruchu ze síňového myokardu do kompaktního AV uzlu. AVNRT vzniká kroužením po reentry okruhu tvořeným výše uvedenými strukturami.

Při typické slow-fast AVNRT se elektrický potenciál šíří pomalu tzv. pomalou dráhou směrem do kompaktního AV uzlu a rychle tzv. rychlou dráhou zpět do pracovního myokardu síní. Komory jsou většinou aktivovány současně se síněmi ve vztahu 1:1, ale není to pravidlem. Zpětná aktivace síní z oblasti AV junkce je tak časná, že se P vlna objevuje těsně za QRS komplexem v intervalu méně než 70 ms, ale může být v QRS komplexu skryta nebo jej může i lehce předcházet.
Atypická AVNRT se vyskytuje méně často, asi v 5 - 10 % případů.

Obrácením výše uvedené aktivace vzniká tzv. atypická fast-slow AVNRT s pozdní retrográdní aktivací síní. V některých případech reentry okruh využívá pro retrográdní vedení pomaleji vedoucí intermediární dráhu, což se projeví retrográdní aktivací síně přibližně uprostřed R-R intervalu s R-P intervalem přesahujícím 70 ms (tzv. slow-slow AVNRT).

Nepřiměřený sinusový rytmus - jedná se o normální tvar EKG křivky - jen se zvýšenou srdeční frekvencí - tzv. nepřiměřená sinusová tachykardie.

A 3,1 sekundová pauza asi víš co znamená, to si myslím, že je jasné...

Kdyby Tě ještě něco zajímalo, tak klidně písni, pokud budu vědět, tak ráda odpovím ;-). Jinak nemáš náhodou třeba ICQ??? Drž se! Zatím páááá :-)'

teda M.,to sis užila,to je hrůza!!! na tvym místě bych už asi byla blázen :-) já nevím jakýho stupně,píšou tu četné SA blokády, AV blok 2:1.. takže nevím co to znamená.. pak mi tu píšou tachykardie v některých případech AVRT(to taky nevim co je),jindy nepřiměřený sinusový rytmus.. pak něco o 3,1sec pauze.. ještě že tomu nerozumim :-)'

Ahoj, to same už mam 4 roky.Extrasystoly, doktoři mi radí totéž.Nemohu se s tim vyrovnat.pořád to cítím, a jsem akorat nervozní.'

Evi, 13.11. - to je skoro 3 týdny, no :-/.. Ale je to ve čtvrtek, to znamená, že za prof. Kautznerem asi s největší pravděpodobností nepůjdeš, ale vím, že ve čtvrtek tam ordinuje MUDr. Wichterle a to je taky úplně úžasný člověk! No, však uvídíš... Podle mě tam nemůžeš narazit na nikoho neznalého, tak fakt neboj ;-).'

Evi, no a ten AV blok máš teda kterého stupně - 1., 2...?? Jsou totiž i lidé, kteří mají vrozenou AV blokádu a Ti mají pulsy běžně třeba 40/min i během dne a stimulátor nemají. Neboj, nesekne to s Tebou, kdyby tohle totiž hrozilo, tak tam určo nejdeš až za dva týdny - tak jak Ti tady psali i ostatní. Ale vím, že to čekání je dlouhé :-(... Já jsem taky dost čekala, nejdřív na první ablaci, která trvala skoro 7 hodin, pak 6 týdnů než se to srdíčko tzv. zajizví, aby byla jistota, jestli se ta tachykardie nevyléčila, ale to se nikdy nestalo. Pak další dlouhá (7-mi hodinová) ablace, další čekání... Pak další (10-ti hodinová) ablace, která se prováděla ale už v narkóze a katetrisačně jak třísly, tak hrudníkem, pak zase další čekání a následovala další dlouhá ablace pod narkózou, tahle už byla ale chirurgická (ne katetrisační). Poté už se ani tak dlouho nečekalo, prtž. se mi rozjela multifokální tachykardie s těmi pulsy okolo 200-250/min. A tak následovala další 8-mi hodinová ablace, kde už ale bylo nutné přerušit ten AV uzel, jak už jsem zde psala, byl mi nasazen tzv. extérní kardiostimulátor a za dva dny jsem šla na sál na implantaci normálního kardiostimulátoru - to už byla ale sradna narozdíl od těch dlouhých ablací... Držte se všichni ;-)!'

Díky moc všem za podporu! já jen že tam mám jéct až 13.11. a do tý doby co? zase mi teď neni dobře,takže mam chvílema strach,že to se mnou sekne,natož když vím,co mi teda je..'

Evi, ještě jsem Ti chtěla říct, že se opravdu nemusíš bát, že by Ti v IKEMu naimplantovali kardiostimulátor aniž by to bylo bezpodmínčně nutné - na to oni si dávají opravdu bacha - obzvlášť ve Tvém věku, prtž. každá taková implantace s sebou nese taky nějaká rizika. A průměrný věk pacientů s kardiostimulátorem v ČR je 70 let, takže věř, že si dávají pozor na to, aby ho neimplantovali zbytečně. Tak fakt neboj, uvidíš, co Ti řeknou tam ;-). Zdravím všechny!'