extrasystoly

to bubo: vzhledem k tomu, že jsem pracoval více než 10 let v mediální sféře, vím, jakým způsobem vznikají podobné články v Blesku, vč. jejich komentářů či rozhovorů. Nedivil bych se, kdyby dotyčný lékař Blesku žádný rozhovor vůbec nepostytnul. Papír snese všechno.
to anonym: ano, 79. Někde jinde jsem zase četl 72-79/min. V každém případě pokud si někdo teď naměří 90 nebo naopak 60, vůbec nic to neznamená, protože za 30 minut si naměří zase jiný tep. Samozřejmě platí zde zmiňovaná úměra k celkové kondici, tedy čím lepší fyzická kondice, tím nižší frekvence tepu a naopak.
to j.j: mylíš se, palpitace a extrasystoly nejsou vůbec dvě odlišné věci. Naopak spolu tak úzce souvisí, že bývají ES vč.všech projevů obecně označovány jako palpitace. Dokonce lékaři většinou používají termín palpitace i když mluví o ES. Jde totiž o nepravidelné bušení srdce - tedy palpitace.'

pajko,nerozumím tvé větě,že tachykardie se definuje jako arytmie/to ano/,se třemi,nebo více tepy při rychlosti více než 100tepů za min.:=))
100 tepů za minutu je tachykardie.Tři a více ,předčasných! komorových stahů /KES/na sebe navazujících jsou definovány jako komorová tachykardie,která je buď takto krátkodobá a nesetrvalá,nebo setrvalá ,trvající delší čas a vyžadující urgentní léčbu.
K tomu článku z Blesku.Také jsem to četla.
Jak jsem již psala,betablokátory snižují srdeční rytmus /mimo jiné/ a je jim připisována ochrana před infarktem,alespoň některým.Takže nižší tepová frekvence docela dobře může takto fungovat.'

Ahoj vsem, mate nekdo problem s tim, ze obcas je vam na omdleni ? Predevsim pri pohybu. Takove to, ze vam zacne cernat pred ocima ale za chvili se to zase srovna.

Pro j.j.Palpitace se popisuje jako zvýšené uvědomování si srdečního rytmu, často spojené s pocitem neobvykle rychlého nebo pomalého či nepravidelného rytmu. Palpitace se často objevují, když je člověk plný úzkosti či obav nebo rozrušený, nebo v důsledku náhlého fyzického vypětí. Pocit "vynechávajícího" tepu je ve skutečnosti způsoben předčasnými tepy a pak pauzou před normálním tepem. Následující tep je silnější kvůli delšímu času potřebnému k diastolickému naplnění.

Tachykardie bývá také vnímána jako palpitace a definuje se jako "arytmie" se třemi nebo více tepy při rychlosti více než 100 tepů za minutu. Ačkoliv se častěji objevuje při strukturálních onemocněních srdce, může se objevit i u zdravého srdce jako možný důsledek příjmu kofeinu, kouření, úzkosti či dalších faktorů.'

To Tomáš: Článek byl na Ahaonline v rubricezajímavosti a prezentován jako seriózní 11 letý výzkum. Komentoval ho i český kardiolog.Tak nevím. Mně se také nezdá, že by to tak fungovalo.'

palpitace - bušení srdce ne es - to jsou dvě úplně odlišné věci.'

Já když si dám alkohol je mi ten den moc dobře,zapomenu na es,a ty vůbec nemám,přestanu se asi sledovat,ale pokud se napiju večer v noci nespím,ale trápí mě spíše bušení srdce,že nemůžu ani spát a druhý ten to není nic moc.Jenže já piju opravdu vyjímečně,spíše,že jdu s kamarádkou odpoledne na jednu dvojku a ta mi rozhodně prospěje.'

Dobry den, mne se zacaly problemy objevovat teprve pred asi mesicem. Mam ted psychicky celkem narocne obdobi protoze delam velke zmeny v zivote a diky tomu mam i vetsi prijem alkoholu nez normalne (ale porad reativne v normalu, nejsem alkoholik). Je mozne, ze extrasystoly jsou spojene s psychikou a alkoholem? Protoze je to pro me nove, tak se toho bojim a tim mam pocit, ze je to i horsi. Hodne na to myslim a myslim, ze to i privolavam. Je to mozne?

Robe, u mě to tak přesně je. Vždy druhý den po konzumaci alkoholu se mi v hojném počtu vyskytují ES nebo chceš-li palpitace. Platí i úměra, čím více alkoholu, tám více ES.'

Dobrý večer,
můžu se zeptat je možné že po konzumaci alkoholu v noci je druhý den výskyt palpitací s tím spojený?
děkuji'

Otazka srdcovej frekvencie je z velkej casti dana individualnou kondiciou. Preto sa mi to tiez zda, ze je to blbost. Sportovci a jedinci s dobrou kondiciou mavaju frekvenciu okolo 60, 70 tepov, ti ostatni 80, niekedy 90. V otazke, kedy je uz tachykardia, tiez nie su nazory jednoznacne. Niektori prezentuju, ze frekvencia nad 90 tepov je uz tachykardia, ini zas, ze tomu je tak az nad 100.
Preto ked je v novinach nejaky nazor, ze by sme si mali hlidat tep v klude okolo 70, neznamena to nic ine, len doporucenie sportovat a mat dobru kondiciu.
Aspon tak to ja chapem.

79 ?

My jsme se ve škole učili, že normální tep je 79/min. Už proto se mi zdá, že to bude opět jeden z těch novinových článků, napsaných pod tíhou konce novinářské okurkové sezóny. Možná by stačilo, kdyby Bubo uvedl název periodika. Pokud se totiž jedná o Blesk, Aha, či jiné "seriózní" deníky, myslím, že bychom se tím nemuseli dále zabývat.'

posli link Bubo...

Jaký máte názor na článek o nejnovějších výzkumech srdc ea sice,že dobré je mít 60-70
tepú za min.v klidu. Vyšší frekvence nad 83 už je rizikem srdečních nemocí a infarktu'

Co říkáte na nejnovějsí výzkum týkající se tepové frekvence.B ylo to v novinách včera.
Tvrdí, že tep nad 83 a výše už zvšuje neb ezpečí nemoci srdcea in f ar ktu .??Ze člověk by si měl hlídat tep aby byl v klidu kolem 70. Jak to máte vy, já po concoru vždy tak kolem76, ale vyskočí i nad 80,'

Tomas, mne suvislost srdca a zaludka potvrdili lekari, ked som s nimi na tuto temu diskutoval. Ja neviem, mozno mam vazne stastie na lekarov, ale kazdy ku mne pristupoval ako k normalnemu cloveku, ktory ma problem a chce ho vyriesit. A doktor mi tou diskusiou a odpovedami na moje otazky naozaj pomohol a presvedcil ma o tom ze ma pravdu. A to nehovorim uz o mojom vseobecnom doktorovi, ktoreho mam len rok a je to vseobecny doktor aj mojho otca. Je to poctivec od kosti, on sam hned prisiel nato, ked som mu povedal, co ma trapi, ze to moze byt vplyvom zaludka. Ale aj tym, ze som menej sportoval.
Operaciu slepaku mam inak za sebou, to je vlastne jedina operacia, ktoru som absolvoval.
U mna je to tak, ze pokial je nejake vysetrenie neinvazivne (alebo ako sa to nazyva), tak je v pohode. Ale pokial by ma chceli uz rezat, tak to protestujem. Este injekciu vydrzim :D ked pomoze.
Prepac, ja som poznal z webu len IKEM v Prahe, brnenske specializovane nemocnice som nepoznal. Mne staci NUSCH v Bratislave ;)

Blanko, děkuji za pochopení. Myslím, že tvoje vědomosti o tomto problému jsou obrovské a rozhodně bych neřekl, že na mě nemáš.:-) Každopádně děkuji za kompliment.
Andrew, komplikace u RFA nastávají zhruba u 2% pacientů. Uvědom si však, že stejná pravděpodobnost komplikací je u kterékoli operace, vč. banálního odstranění apendixu. Proto to není nic vyjímečného. Samozřejmě, že každý takový zákrok je nepříjemný pro každého, vč. mě. Proto jej odkládám na dobu, až bude tzv. nejhůř (nemám rád bílé pláště). Druhý důvod proč se neobjednám do IKEMU je ten, že z Brna je to daleko (my Brňáci to máme blíž na Pekandu nebo do Bohunic). A třetí a poslední důvod, proč se tam neobjednám je čistě praktický - nemám čas ležet v nemocnici, jsem živnostník. To ale ještě neznamená, že budu tuto metodu (RFA) zatracovat jako ty a nalhávat si jako David, že je problém v hlavě a mé ES jsou výplodem mé bujné fantazie. To že mohou mít ES souvislost s jícnem, popř. samotná činnost srdce např. s játry zní logicky a já proti tomu nic nenamítám, protože naopak od psychiky si těchto souvislostí všímám i sám na sobě. Zatím bohužel jde jen o naše mnohdy společné poznatky tady na fóru. Pokud sis ale všimnul jako já, doktor se na to nikdy neptá a když mu to řekneš, tak ho to většinou ani nezajímá. Je to pro něho nadbytečná informace. Tak doufám, že jinde to tak třeba není a jsou už v tomhle mnohem dál a přijdou třeba díky tomu dřív na pravý původ ES, a tím pádem i na způsob jejich léčby.
Davide, i mně přijdou tvé názory tak trochu mimo mísu. To tak už bývá, že mají lidi rozdílné názory. Já se ale vždycky držel hesla - nehnat nic do extrému. A proto možná nepřičítám psychice zbytečně přehnaný vliv, jak to sleduji u tebe. Nevím skutečně, co jsi chtěl vlastně říct tím, že psychika je i rodina, přítelkyně, vztahy. To zná přece i osmiletý dítě z televize, že když se někdo rozčílí, tak ho může i klepnout. Dokonce ani já to nepopírám. Tvrdím však, že psychika nemá ani tak destrukční schopnost na straně jedné, stejně jako nemá všespasící účinek na straně druhé. Přečti si svůj příspěvek i otázku, kterou jsi mi položil. Myslím, že je na čase začít používat rozum a neklást hloupé otázky, které nedávají smysl. Pokud ti konfrontace způsobuje ES, klidně toho nechme. Co se týče mě, říkal jsem ti že nesleduji souvislost u sebe mezi psychikou a ES, takže já jsem po této stránce v pohodě.'

Jitko,pokud nevezmeš Egilok pouze ten den,kdy budeš mít Holtera,pak by neměl být problém.Jestli ho máš vysadit dříve,pak bych volila postupné snižování dávky.
Ještě bych chtěla dodat k předchozímu příspěvku ohledně ES a přístupu lékařů.Když jsem se snažila něco vyčíst z Lékařského repetitoria ohledně polytopních ES,tak jsem si znovu ověřila tvrzení,že ES a dokonce i krátkodobá nesetrvalá komorová tachykardie /myslím,že více než 3KES na sebe navazující/,se mohou objevit i u zdravých srdcí.Jedná se o ta fakta,kterých se drží lékaři,pokud se nic nezjistí při dostupných vyšetřeních.V ještě starší knize jsem se dočetla,že dříve se WPW syndrom léčil medikamentózně a dodržováním správné životosprávy.Uznávám,že nejdůležitější je, ho diagnostikovat.I mě,tvrdil můj šéf,že na EKG se pozná vždy,o čemž jsem se až díky netu dozvěděla,že to memusí být pravidlem.Ale i při tomto syndromu,existují lehčí a těžší formy,kdy ta těžší se spíš projeví.Ty lehčí,skryté,mohou představovat riziko třeba u vrcholových sportovců/tato poslední věta,je pouze mým názorem/.
Tomáš,jak jsem již dříve psala,má perfektní znalosti,které ty mé přesahují.Přesto,se zamýšlím nad tím,zda se vždy musí jednat o trvalé poškození tkáně myokardu.Myslím,že změny v srdeční svalovině,nemusí být vždy konstantní.
Vzruchy vznikající v srdci jsou automaticky přenášeny z jednoho místa do druhého a myslím,že může existovat mnoho důvodů,které způsobí přechodnou změnu v buňce myokardu /chemickou,iontově podmíněnou ap./,která tento přenos ovlivní.Samozřejmě,že pokud má někdo ES trvající léta,pak je pravděpodobnější trvalé poškození,ale i ono může mít souvislost s jinými vlivy.Např.u mne bylo vyvoláno silné zhoršení potíží užíváním určitého léku.Když jsem ho vysadila,pak po určité době se stav vrátil do původní podoby.Poškození může vzniknout po prodělané infekci apod.
Ale rozumím Tomášovi,že ho zlobí to,že tyto potíže jsou často bagatelizovány a lékař nepošle pacienta na podrobnější vyšetření,které by buď potvrdilo,či vyloučilo závažnost.Vím,jak jsem se cítila,když jsem byla mladá,limitována,navíc pracující v prostředí,kde úmrtí na srd.problémy nebyla vyjímkou /tím nemyslím zrovna ES/,ale strach ze smrti je u mladého člověka větší.
Tenkrát neměli lékaři k dispozici takové přístroje ,ani vyšetřovací způsoby,jako teď,přesto jsem se na ně zlobila,když mi tvrdili,že jsem psychicky labilní.Určitě jsem byla,ale lví podíl měly ES.
k dalšímu zamyšlení mě nutí příspěvek Andrewa.I on má pravdu v tom,zda se odhodlat k náročnějšímu vyšetření /EFV/,pokud nás k němu lékař sám nepošle a podstoupit ev.RFA,která není vždy bez rizika.Určitě má pravdu v tom,že záleží na intenzitě subjektivních potíží,protože pochybuji o tom,že když budu na vyšetření trvat,že si doktor riskne,mě tam neposlat.
Ale i lékař je si vědom náročnosti i rizik,a proto ,pokud se běžným vyšetřením nic nezachytí,není rozhodování jednoduché.Pak,jak jsem již psala,záleží spíš na pacientovi,co si chce prosadit.
Tyto mé úvahy nesměřují k obhajobě všech lékařů,píši pod vlivem svých vlastních pocitů a některých zkušeností,vyplývajících z několikaleté praxe.Omlouvám se za ten "román":=)).Mějte se hezky,bez ES.'

Omlouvám se,příspěvek se mi nezobrazil,napíši později :=))'