extrasystoly

Ahojky.Mám obdobné potíže spojené s jídlem a dlouhodobým sezením.To mi pak výrazně buší srdce a poskakuje,jak se mu zachce.Mám i tlak na hrudi.Když se zadaří a skočím na masáž,kde se moje masérka soustředí hlavně na hrudní páteř,často se mi uleví.Vyzkoušejte a dejte vědět,jestli to funguje i u Vás.

Paní Dášo,
neuvádíte věk a...Pane doktore,za nedostatek info se omlouvám,35 let,2006 dg.borelie.Poslední ekg a holter z června v pořádku,s holterem jsem i bruslila a měla jsem tam zachycené KES, které potom lékař spíše přehodnotil ne SVES.Štítná žláza opakovaně v pořádku.S lékařem již domluva,kontrola při potížích.Ano KES mám sporadicky v klidu,ale právě při zvýšené aktivitě kdy srdce bije přes 120-140, tak je velmi silně pociťuji,dám si pauzu a ony během chvilky vymizí.S tímto mají velký problém i ostatní KESáci(promiňte mi ten výraz)když se pročtu diskuzemi.A brání jim to v aktivitě.Co se týče rakytníku,který obsahuje hodně vit.C,může tím ovlivnit srážlivost krve,určitě záleží na dávkování a době používání.Je pravda,že všeho s mírou.Děkuji Vám za odpověď,je fajn že se snažíte pomoci.

Pane doktore,prodělala jsem...Paní Dášo,
neuvádíte věk a hlavně, kdy vám byly naposledy měřeny hodnoty EKG, takže váhám s odpovědí.
Pokud je to už ty tři roky, tak mohou být současné hodnoty jiné. Je třeba u vás provést aktuální zátěžové EKG, holtera, echo srdce a podrobnější laboratorní vyšetření krve (štítná žláza). KES se většinou objevují více v klidu než v pohybu, není to tedy typické, ale výjimky potvrzují někdy pravidlo.
Po borelióze u části pacientů zůstávají různé menší potíže dlouhodobě a těžko očekávat dřívější sportovní kondici. Sport zatím tedy jen opravdu rekreačně!
Akupunktura je dobrá věc, ale neměla by být aplikována trvale nebo dlouhodobě, může u ní docházet někdy k podráždění sympatiku.
Užívání hořčíku opravdu pomáhá poměrně velké části pacientů.
Pokud jde o rakytník,je výborný na velkou řadu onemocnění a potíží. Ale z poslední doby mám určité informace zvláště z USA, kde probíhá širší výzkum přírodní léčby, že u malé části pacientů tato bylina vyvolala vnitřní krvácení. Takže raději všeho s mírou.
Podobné vedlejší účinky s vnitřním krvácením, dokonce do mozku, se vyskytly také u gingko biloby a u palmičky serenoa repens(užívají muži k ochraně prostaty). Nemám k tomu zatím další podrobnější informace, možná šlo o zvýšené dávkování, či jinak nevhodnou aplikaci. V každém případě vás chci všechny o tomto problému informovat, protože řada starších lidí užívá i dlouhodobě třeba gingko bilobu. Kdo má sklon ke krvácení apod., ten by měl užívání preparátů na základě těchto bylinek velmi dobře zvážit.

Ahoj Verčo,
krátce k tvému...Paní Dášo,
neuvádíte věk a hlavně, kdy vám byly naposledy měřeny hodnoty EKG, takže váhám s odpovědí.
Pokud je to už ty tři roky, tak mohou být současné hodnoty jiné. Je třeba u vás provést aktuální zátěžové EKG, holtera, echo srdce a podrobnější laboratorní vyšetření krve (štítná žláza). KES se většinou objevují více v klidu než v pohybu, není to tedy typické, ale výjimky potvrzují někdy pravidlo.
Po borelióze u části pacientů zůstávají různé menší potíže dlouhodobě a těžko očekávat dřívější sportovní kondici. Sport zatím tedy jen opravdu rekreačně!
Akupunktura je dobrá věc, ale neměla by být aplikována trvale nebo dlouhodobě, může u ní docházet někdy k podráždění sympatiku.
Užívání hořčíku opravdu pomáhá poměrně velké části pacientů.
Pokud jde o rakytník,je výborný na velkou řadu onemocnění a potíží. Ale z poslední doby mám určité informace zvláště z USA, kde probíhá širší výzkum přírodní léčby, že u malé části pacientů tato bylina vyvolala vnitřní krvácení. Takže raději všeho s mírou.
Podobné vedlejší účinky s vnitřním krvácením, dokonce do mozku, se vyskytly také u gingko biloby a u palmičky serenoa repens(užívají muži k ochraně prostaty). Nemám k tomu zatím další podrobnější informace, možná šlo o zvýšené dávkování, či jinak nevhodnou aplikaci. V každém případě vás chci všechny o tomto problému informovat, protože řada starších lidí užívá i dlouhodobě třeba gingko bilobu. Kdo má sklon ke krvácení apod., ten by měl užívání preparátů na základě těchto bylinek velmi dobře zvážit.

Děkuji za info, můj doktor...Příčina vzniku AV bloku, jakož i dalších typů arytmií se široce už léta dikskutuje v odborné veřejnosti. Nejsou na to zatím jednoznačné názory. Prevence možná není, snad jen nekouřit, nebrat drogy, vyloučit alkohol a zavést správnou životosprávu. Většinou se uvádí, že dostatečný pohyb od dětství je prvním předpokladem správného vývoje srdečního svalu a tím i činosti srdce.

Děkuji za info, můj doktor mi řekl, že mám AVblok 2.stupně s Wenckelbachovskou periodou. Doporučil mi ergometrii a holtera. Podle výsledků bych měla jít na magnetickou resonanci srdce. Od minulého roku se mi to zhoršilo a přitom nedělám žádný vrcholový sport a nemám ani nijak vysokou zátěž. Prostě obyčejný život 14 leté holky. Chtěl abych se zeptat, co je příčinou vzniku AV bloku? děkuji

ahoj, je mi 14let a doktoři...Ahoj Verčo,
krátce k tvému dotazu, jsi velmi mladá a na fóru nová, údajů uvádíš málo, takže se omezím jen na to základní.
Při AV blokádě je porušen převod elektrického vzruchu v srdci ze síní na komory. Existuje několik AV bloků 2.stupně, v zásadě základní dva, a podle toho se pak řídí další postup a případná léčba. Může jít o zcela neškodný jev, vyskytující se často u sportovců, ale také o stav, kdy je vyžadována léčba. Záleží právě na tom, který AV blok 2.stupně ti byl diagnostikován. Je proto třeba, aby ses řídila pokyny svého lékaře.
ES = extrasystoly. Extrasystoly jsou nejčastější arytmií. Dělíme je na extrasystoly vzniklé v síních (SVES) a na extrasystoly vzniklé v komorách (KES). Jde o nepříjemně vnímaný pocit rychlého nebo usilovného bušení srdce. V řadě případů jde o pouhé "škobrtnutí" nebo "vynechání" srdeční akce. Podkladem takových poruch rytmu jsou předčasně přicházející stahy z míst abnormální tvorby vzruchu v síních nebo komorách. Jsou pociťovány jako rychlé tepání nebo chvění srdce. Často bývají provázeny pocitem tísně, kratšího dechu, případně slabostí. Pacienti nejčastěji uvádějí: srdce „vynechalo jeden úder", „skočilo mi do hrdla", „zdálo se, že se zastavilo". Extrasystoly jsou obvykle jednotlivé, ale mohou se často opakovat a pacienti mají sklon si je uvědomovat obzvláště v klidovém stavu. Při pohybu jsou méně časté nebo ne tak silně vnímané. Extrasystoly nepůsobí obvykle zhoršení srdečního výkonu.

Pokusím se vyjádřit k...Pane doktore,prodělala jsem borelie, bohužel díky žádným příznakům se na to přišlo,až když jsem měla deprese a návaly palpitací spojéné s nakupením KES.ATB léčba měla úspěch,zlepšení příznaků, ale do budoucna žádná pomoc.Antidepresiva jsem odmítla,pojala jsem to jako boj se sebou samým s cílem vyhrát.Docházím pravidelně na akupunkturu a beru homeop.léky.Je to již 3roky.Myslím že stav duše je už skvělý.Bohužel přetrvávají KES.Někdy i po jídle spojené s bušením srdce.Je to mnohem lepší než kdysiteď-pouze občas,na levém boku,rotace páteře atd.Chci se Vás zeptat,ráda běhám,bohužel pokaždé co se nastartuju,my začnou ty potvory valit a díky tomu a strachu z tohoto,se nemohu dostat do té konečné kondice a pohody, kterou jsem měla předtím.KES jsem zaznamenala i dříve, ale byly tak sporadické,že jsem jim nikdy nevěnovala pozornost.Užívám hořčík,rakytník-výborná to věc.Měl by jste pro mě radu,napadá vás něco proč zrovna u sportovní aktivity? Děsně mě to rozčiluje,protože se nemůžu kvůli tomu dostat dál a říct game over.Děkuji.

ahoj, je mi 14let a doktoři mi zjistili AVblok 2.stupně...Někdy mám takový pocit chrčení na hrudi a v krku...a nevím jestli to třeba není to ES a co to ES vůbec je???

Zdravím opět pana...Zdravím vás všechny a paní Moniku zvlášť!
Pacienti s běžnými arytmiemi obecně nepatří do skupiny kardiaků s chronickým onemocněním. Počítají se tam lidé s ischemickou chorobou srdeční a s vážnějším srdečním onemocněním nebo vadou. Ale vždy záleží na individuálním posouzení vašeho lékaře, který zná váš stav.
Virózy horních cest dýchacích zatěžují organizmus jako celek a zvláště imunitní systém, který pak pracuje na plné obrátky. Může se pak stát, že dojde k určitému přechodnému oslabení organizmu na jiných místech, tedy i v oblasti srdce a neurovegetativního systému. Bát byste se ale neměli, protože to váš stav nějak zásadně neohrozí, může ale přinést částečné zhoršení potíží. S tím byste měli počítat, ale opět nepropadat nějaké panice, protože psychická zátěž celou situaci určitě nezlepší.
Z viróz je v současné době i pro vás nejzávažnější chřipka, a to jakéhokoliv typu, tedy sezonní i prasečí. Vážnější kvůli tomu, že u ní dochází k poměrně vysoké horečce 38,8 - 39,5, někdy až ke 40.
U každé horečky se automaticky rychle zvyšuje tepová frekvence. Všeobecně se doporučuje horečku u viróz příliš nesnižovat, ale u pacientů se srdečními obtížemi bych doporučoval právě tělesnou teplotu snižovat a hlídat si puls. To znamená užívat zvláště paralen v dávce 750-1000mg třikrát denně, vyhnout se acylpyrinu i ibalginu. Pokud tep vyletí nad 100/min., pokuste se jej snížit o něco vyšší dávkou betablokátoru než běžně užíváte. Je třeba se vyhnout déle trvající vysoké tepové frekvenci a také zimnici, což může zhoršit arytmii a v ojedinělých případech vyvolat fibrilaci.
Pokud by došlo k fibrilaci (pocítíte nepravidelný velmi rychlý tep nad 160/min a výše)je třeba volat pohotovost. Tím vás nechci vůbec vystrašit, jelikož většinu viróz i chřipek zvládají pacienti vašeho typu úplně normálně jako ostatní jinak zdraví lidé. Ale stát se to ojediněle může, proto tento pokyn nebo rada, abyste neváhali a svůj stav zbytečně třeba nezanedbali.
Virózy HCD a hlavně chřipka mohou nastartovat třeba již zklidněnou arytmii, a to často ještě před nástupem známých příznaků chřipky samotné nebo až po prodělané chřipce. Bývá to však většinou přechodný stav, který se postupně upravuje, tak jak si tělo postupně vyrovnává své síly. Nejideálnější by bylo vyhnout se chřipce úplně, nebo alespoň udělat vše pro to, aby váš organizmus byl preventivně posílen a virózu pak mohl zvládnout vez větších potíží.
V současné době se na našem území více vyskytují běžné lehčí virózy, skutečná chřipka s vysokými teplotami méně, určitě se dnes nejedná o epidemii a o pandemii už vůbec.
Nakonec bych chtěl požádat všechny, kteří mne kontaktují emailem, aby již nepoužívali moji původní
adresu na yahoo.com, protože to tam nějak nefunguje. Kdo má potřebu mi napsat, může využít můj email na centrum.cz:
[email protected]

Zdravím opět pana doktora,
chci se za všechny zde optat, jak moc se máme bát chřipek a viróz. Použiji příklad-mě se tyto stavy spustily po viroze, nevím, možná v tom nakonec hrálo více věcí najednou-dosavadní stres, menses atd. Jaké máme šance, že to ta naše srdíčka opět nějak nevydrží a sesypou se ještě víc? Neumím si nějak představit jako ženská, že se mi těchto věcí sejde nějaký měsíc vícero, nedejbože, abych měla do toho všeho ještě chřipku třeba. Patříme obecně vzato mezi pacienty s chronickým onemocněním nebo se to u arytmií tak nebere? Děkuji za odezvu, přeji pěkný den.

Pane doktore asi jsem Vám zkomolil jméno. Omlouvám se.Po Vašem posledním příspěvku jsem pochopil proč se mi můj lékař snaží zaměnit Propanorm za Concor. On také hovořil v tom smyslu, že je to pro mně lepší do budoucnosti. Zkusím brát takovou dávku aby byl ještě tep přijatelný byť se mírné ES budou ozývat. Ještě jednou děkuji za Váš přístup zde na fóru.

Pavlí, mně bude 29 v...ahoj Jíťo, tak to já jsem měsíc před tebou, v dubnu :) já to risknu, budu ráda, když se mi ozveš na můj email: [email protected] , je to fajn najít takhle stejně trpící spřízněnou duši, zatím ahoj

Pan Dr. Valenta, velmi pekne Vám dakujem Vám za vsetkých, ktorých trápia ES. Ak by ste mali niečo nové urcite nám dajte vediet. Aj co sa týka prírodnej liecby neviete co zaberá? este raz moc dakujeme.

Pane Dr. Valento,
dokážete...Původcem extrasystol je v podstatě porucha tvorby nebo vedení elektrických vzruchů v srdci, zjednodušeně vyjádřeno elektrická nestabilita srdečního svalu. Ale to nám nic neříká o příčinách, proč tato nestabilita vzniká. Na téma příčin se už desítky let diskutuje na různých kardiologických kongresech. Kardiologové se shodují v tom, že existuje celá řada příčin, nejde tedy o příčinu jednu, ale o desítky již prokázaných a nebo jen zatím hypotetických příčin: Od vrozené dispozice, přes neurologické příčiny - nevyváženost vegetativního nervového systému, který nemůžeme ovlivnit vlastní vůlí (tady hraje důležitou roli vagus - bloudivý nerv), dále přes psychogenní příčiny až po fyziologické příčiny v samotném srdci. U každého jednotlivce se musí prakticky zjišťovat "jeho" příčina, a ne vždy se to daří. Ještě méně se daří léčba, kdy existuje celá škála názorů, kdy vůbec léčit a kdy neléčit extrasystolii. V zásadě u fyziologicky zdravého srdce se většinou extrasystolie neléčí, případně se jen zmírňují její nepříjemné projevy. Bylo totiž prokázáno, že dlouhodobé užívání antiarytmik, má spíše negativní vliv na další průběh extrasystolie. Využívá se však především řada betablokátorů, které při správné medikaci poměrně dobře slouží a snižují sílu a počet extrasystol. Nelze je však využít u pacientů, kteří mají sklon k bradykardii. Poměrně hodně se v současnosti diskutuje přírodní léčba za pomoci bylinek a minerálů. Mnoha pacientům pomohla, ale úplně extrasystolii neodstranila.Za každé i přechodné zlepšení je však pacient vděčný. Výzkum dále pokračuje a je třeba být optimistou. V žádném případě nepodléhejte panice, když potíže začnou, protože tím se vytváří bludný kruh, kdy se stav ještě na podkladě psychického stresu zhoršuje. Většina osob trpících extrasystolií celý život se dožívá věku nad 70 let, takže hlavu vzhůru, ale také nic nepodceň[email protected]

Pane Dr. Valento,
dokážete říci, co je původcem extrasystol? Ze všech stran slyším/vidím jen krčení ramen...

Děkuji dr. Valentovi za za náhled na mé onemocnění. Diagnostikovánu mám arteriální hypertenzi ( korigovanou), sporadickou SVES, sporadickou supraventrikulární extrasystolii. Cituji  ze zprávy od intermisty, kde nevím co je SVES.Medikace od intermisty se vyvíjela takto. Dapril 5 mg. Později Dapril 10 mg. Ještě později (několik let) přidán¨Agen 5 mg. Nakonec přidán Propanorm pro špatnou toleranci betablokátorů.Aby jste neklesali na mysli toto není zdaleka všechno onemocnění, které jsem si v průběhu života nastřádal.Cituji pokračování diagnoz :  Stav po flebotromboze femoropopliteální vpravo ( trombozu jsem přechodil jelikož na cévním se otok nohy nezdál lékaři vážný a céva se ucpala tak že se již nevyčistila) , patrně i compartement syndrom při Bakerově cystě, hypercholesterolemie, steatoza jaterní, chronická gastritida, porušená glukozová tolerance, imunoalternační onemocnění s rysy myositidy( velmi bolestivé onemocnění, které mně trápí již15 let) a aby toho nebylo málo opakované cystoskopie pro papilomy moč, měchýře ( zhoubné) a chronická sinusitida ( pitomé zduření sliznic v nosních dutinách kterých se nezbavím kdybych se stavěl na hlavu).Přesto vegetuji dál. Nikdy jsem v životě nekouřil, mimo občasného piva žádný alkohol nepiji, celý život jsem se pohyboval a od 30 do cca 48 let jsem kondičně běhal. Pak to již nešlo pro myositidu. Tak kde jsem to všechno nasbíral?

Všichni co beretete...Pokusím se vyjádřit k vašemu případu a pak pár vět všeobecně pro všechny. Stručně to ale nejde:Vaše potíže jsou komplikovány poměrně vysokým krevním tlakem, což většina zde diskutujících asi nemá. Pokud vám byla diagnostikována již ischemická choroba srdeční, tak vaše léčba patří pod jiná kriteria. Indikace jednotlivých vámi uváděných léků musí být přísně individuálně stanovena a  hodnoty TK, EKG by měly být pravidelně monitorovány a dle nich pak zvažovány případné změny medikace. Všeobecně se těžko dá zvážit, zda je vaše léčba optimální, pokud neznám jednotlivá vyšetření. Zdá se mi ale, že na snížení hypertenze berete několik léků najednou, stačil by snad jeden a ve vyšším dávkování, pokud zabírá. Celkově těch medikamentů je u vás hodně (interakce), ale netroufám si zvážit, zda je to nezbytné.  Většina antihypertenziv snižuje také tepovou frekvenci, takže ve spojení s betablokátory u vás může docházet k prudkým výkyvům tepu až pod 50 /min. Rovněž tak antiarytmika, která máte naordinována snižují tepovou frekvenci. Změna jednoho antiarytmika za jiné je ale běžný postup, kdy se zkouší, které opravdu zabírá účinněji. Konzultujte tento názor s vašim kardiologem.Pár vět pro všechny ostatní:Extrasystoly a arytmie se velmi obtížně odstraňují medikamentózně. K dispozici je sice velké spektrum antiarytmik, ale bohužel všechna mají tzv. proarytmogenní efekt: jednu arytmii odstraní a druhou na jiném místě srdce mohou vyvolat. Pokud pacient netrpí ischemickou chorobou srdeční nebo jinou závažnou srdeční chorobou, nedoporučuje se medikace antiartymik. Betablokátory některým pacientům pomáhají snižovat četnost extrasystol, ale celkově problém také neřeší. Pozor na jejich hlavní účinek, na snížení tepové frekvence! Vyšší dávky by mohly snížit tep až pod 45/min., to není žádoucí. Proto volit dávky nižší, ty ale zas bohužel málo ovlivní arytmii. Velká část z vás užívá i antidepresiva, jejichž vedlejší účinky mohou zvyšovat tepovou frekvenci a vyvolávat arytmie, mají tzv. noradrenergní efekt. Konzultovat vždy individuálně s kardiologem, internistou a psychiatrem kombinace všech léků a jejich optimální dávkování.  [email protected]

Všichni co beretete betablokátory na ES . Máte přehled jakou máte frekvenci srdečního tepu. Ja si tlak a tep pravidelně měřím.Když se u mně objevily první ES dostal jsem betablokátor(již nevím název) a při minimální dávce mi tep klesal pod50/ min. Od té doby beru Propanorm 150 mg. ze začátku stačilo 2 x denně, později jsem musel na 3 x denně a ještě to někdy bylo málo.Nyní se mi internista pokusil naordinovat Concor 2,5 mg.Při braní 1/2 tablety tep 58/ min. Měl jsem zvednout na celých 2,5 mg. Když jsem to udělal tep klesl cca 50/ min.Tak jsem se vrátil zase k Propanormu. Pokud je zde opravdu specialista ( dr Valenta a pod.)byl bych rád kdyby byl ochotný se k tomuto vyjádřit.Dále beru na tlak Dapril 10, Agen 5. Bez léčby je tlak ccamax 170/110. Při léčbě normání hodnoty.Občas Lexaurin 3 mg a nyní pravidelně APO cital ( citalopram). Před tím jsem bral Aurorix. 

Jsem taky po (2x neúspěšné) ablaci a betablokátory neberu, jsou mi nanic. Když to "jebne", jak já říkám, tak s tím nic blokátor neudělá, protože ani na to není. Mám ho dle doktora jen pro to, aby se mi nerozjela tachykardie, ale vzhledem k jejímu původu je i to zbytečné (vlastní sledování). Betablokátor totiž působí někde úplně jinde, než mě vzniká ES a tachykardie (mám syndrom WPW), takže jediné, kdy se hodí, když mám vysoký tep...
Příjde mi to trochu jako léčit výron obkladem na čelo... Subjektivní názor po 3,5 letech trápení.