NOHA V SÁDŘE

Mě to jen napadlo protože i...Tak se s tím prostě nedá nic dělat. Osobně si myslím, že ty krátké procházky dají končetině víc, než to hýbání prsty. Je to však jen můj názor. Já jsem teď měl takový podobný případ jako vy. Absolvuji masáže kvůli podpoře lymfatického systému a rehabilitační sestra si na mě vymyslela, že mám sbírat drobné oblázky z podlahy a dát je do misky. Tak jsem si připadal jako neschopný pitomec a po chvíli jsme toho nechali. To jen tak na odlehčení. Rozhodně nejste první ani poslední komu dělá problémy procvičování hybnosti prstů v sádrovém obvazu. V této diskusi si na tuto věc občas někdo postěžuje. Tak chodit, chodit, když to počasí dovolí, ale jak jsem slyšel předpověď, tak do konce měsíce má spíš pršet, než svítit slunce.

Tak je to nejspíš...Mě to jen napadlo protože i u zdravé nohy mi hýbání prsty nejde o nic líp než u té zasádrované,rozdíl tam je ale ne takový,hlavně u té zasádrované nemůžu prsty dát směrem dolů kvůli té sádře pod prstama.Dnes bylo ještě líp venku jak včera tak jsem byla celá nadšená,počasí vyloženě akorát a dokonce jsem to venku zvládla bez ponožky:-)Moc díky za ochotu a rady,jste skvělý.

Dobré ráno,včera se...Tak je to nejspíš normální. Každá noha je utvořena či narostlá trošku jinak i když na první pohled mohou všechny připadat někomu stejné. Nemá cenu to vůbec rozebírat. S těmi léky jsem se ptal proto, jestli vaše paní doktorka tím třeba nechtěla udělat nějaké preventivní opatření. Když tedy ne, tak to nepovažovala za nutné, neboť to vaše poranění nevyžadovalo. Do nějakých nuancí nemá smysl zabíhat. Nejsme na odborném semináři. Pokud byste opět něco potřeboval, tak stačí napsat a já se vám ozvu.

A nemáte ještě náhodu ty...Dobré ráno,včera se udělalo opravdu hezky a tak jsem vyrazila po procházce na návštěvu prarodičů a zůstala tam až do večera,babička byla v šoku když viděla moji zasádrovanou nohu,sice jsem ji volala že mám zlomenou nohu ale zapomněla na to a tak byla pořádně vyjukaná.Prsty oteklé nemám,trošku jen malíček je takový baculatější:-)Prsty jsem včera hýbala jak to šlo ale fakt to moc nejde,mě napadlo jestli to nemůže být tím jak jsou ty prsty hodně u sebe tak ten pohyb je omezenější,tím nemyslím kvůli sádře ale mám prostě prsty hodně u sebe normálně,dokonce ani taková ta mezírka jak bývá mezi palcem a ukazováčkem u mě není,mám je srovnáne těsně k sobě.Ráda bych dnes opět ven tak snad nebude pršet.Léky mi doktorka žádné nepředepsala,jen mi doporučila Wobenzyn.

Pěkné ráno,zkouším prsty...A nemáte ještě náhodu ty prsty od té zlomeniny oteklé? Vzhledem k tomu, že se jedná o zlomeninu zánártních kůstek, tak se to dá předpokládat. Mnohdy pak prsty hrají všemi barvami, jak se tam přesune krevní sraženina, ještě po sejmutí obvazu. Tou masáží se nic nemůže zkazit a ani ta procházka. Důležité je si na to procvičování prstů občas za den vzpomenout. U nás začíná být docela slunečno a sluníčko se prodralo mezi mraky. Předepsala vám paní doktorka nějaké léky?

Ještě bych chtěl...Pěkné ráno,zkouším prsty hýbat ale prostě to nejde,palec se trošku zvedne a malinko i ukazováček ale pak dám palec dolů a bříško palce mi lehce překryje ukazováček a musím pak rukou palec z ukazováčku sundat.Přijde mi že se mi prsty do toho otvoru pro prsty nechtějí vejít,nevím zda je to mými prsty nebo že je ten otvor malý a úzký.Zkusím doma chodit bez ponožky a ty prsty aspoň nějak rukou promnout,jak mám celý den přes prsty tu ponožku tak na to prostě nemyslím.Trošku se tu klube sluníčko tak půjdu na procházku,jen tak na procházce jsem nebyla ani nepamatuju:-)Těším se a trošku i ty prsty "protáhnu":-)

To je celkem logické, že...Ještě bych chtěl zdůraznit, že si myslím, že taková delší procházka 30-60 minut dá té noze víc, než jen víceméně pokusy o hýbání prstů. Prosím, neberte to zase až tak doslovně, aby jste i v dešti chodila venku kolem baráku za každou cenu, aby jste noze "naordinovala" předepsaný pohyb. Bavím se spíše jen v teoretické rovině. Jde o to se jen třeba chvíli projít např. na nákup, na poštu nebo jen odnést sáček s odpadky do kontejneru. U pacientů s nechodící sádrou je to trošku jiný případ a tam pohybovaní s prsty má trošku jiný smysl i když důvod je v podstatě stejný.

Já jsem právě možná až...To je celkem logické, že když obvaz dosahuje až ke konečkům prstů, jako u vás a jak je to ostatně správné, tak tím je v podstatě hybnost prstů omezena. Jde tedy jen se pokusit s nimi zahýbat a tím si ověřit jejich citlivost, zda neztrácejí nervy tím pohybovým omezením svou funkci. Případná ztráta citlivosti je zdaleka horší, než zatuhnutí prstních kloubů. Tomu se při tak dlouhém znehybnění ostatně ani nedá zabránit. Pacient by si tedy asi 5-6 krát za den měl na to vzpomenout, když je v nějakém klidovém režimu a dejme tomu tak si desetkrát s nimi zahýbat, alespoň tak jak mu to obvaz dovoluje. Pokud obvaz nikde netlačí, netísní, prsty jsou citlivé, neotečou či nezmodrají, tak je vše v pořádku. V opačném případě je nutno bezpodmínečně vyhledat lékaře. Z těchto důvodů se vlastně také požaduje asi týdenní - ve vašem případu pětidenní - kontrola, aby se ošetřující lékař přesvědčil, že je vše v pořádku.

Ptáte se na to asi proto,...Já jsem právě možná až přehnaně odpovědná pacientka a nevím v jaké frekvenci mám těma prstama hýbat,je jasné že tu a tam s nimi přes den zahýbu a ani o tom třeba nevím ale pak třeba několik hodin mám ty prsty v klidu a navíc s nima opravdu moc hýbat nejde,třeba palec ještě trochu ano ale ty ostatní prostě zůstávají dole,nevím jestli je to pevností sádry nebo tím že mám prsty hodně u sebe a nejde to.Teď jsem koukala na TV a zkoušela prsty hýbat ale fakt se jim nechce:-(

Já jsem hlavně ráda že mi...Ptáte se na to asi proto, že vám to připadá zbytečné nebo vám v tom brání pevně přiložený obvaz kolem prstů, ale kromě toho, že pravidelným pohybem prstů máte kontrolu o citlivosti a pohyblivosti prstů, tak tím, alespoň trošku omezíte ztuhlost nohy a ulehčíte si pak následnou rehabilitaci. Pravidelný pohyb prstů podporuje samotný krevní oběh v končetině. Po 7 týdnech znehybnění a vzhledem k tomu, jak jste popisovala kvalitní práci sestry, je obvaz přiložen podle všeho sádrovacích zásad a nic nebylo odfláknuto či opominuto, tak je hybnost hlezenního kloubu patřičně omezena a o to také při fixování kloubů jde. Proto se dá předpokládat i následná zvýšená ztuhlost kloubu. Delší imobilizací dochází též i k úbytku svalové hmoty a i když teď a během celé doby přiložení obvazu nebudete mít problémy s chůzí, tak určitě nastanou menší komplikace po sejmutí obvazu a jen velmi pomalu se bude obnovovat hybnost kloubu. Možná potom při rehabilitaci budete potřebovat k chůzí oporu v době hole. Z tohoto důvodu je nanejvýš vhodné, aby jste pro to dělala i takovou relativní prkotinu jakou je párkrát za den si zahýbat prsty. I samotné procházky takovému prokrvení končetiny přispívají. Už jste mi dokázala v týdnu, že jste disciplinovaná pacientka a začala používat obvaz k chůzi až po uplynutí 48 hodin, tak se snažte i tuto radu dodržet. Vysvětlil jsem vám to trošku srozumitelně?

To jsem s tou instrukční...Já jsem hlavně ráda že mi tu sádru udělali dobře.Počasí je na prd,doufám že aspoň nebude zase pořád pršet jako to bylo poseldní dobu stále.Chci se vás optat,je opravdu tak důležité těma prstama co koukají ze sádry hýbat?

Vůbec se v tom...To jsem s tou instrukční kartičkou jen tak nadhodil. Ty už se dnes pacientům nedávají. Vše se vylepšuje k horšímu, neboť se ruší i věci, které měly smysl. S tím sluníčkem to byl jen jakýsi chvilkový záblesk a už zase bude jen šero a deštivo.

Tak se jedná o zlomeninu...Vůbec se v tom nevyznám,každému říkám že mám zlomenou nohu:-)Možná by bylo lepší kdyby mi to spadlo na ten ohnutý malíček,jednak by se třeba narovnal a taky by nebyla třeba sádra,ale asi by to spadlo jak na malíček tak na část nohy.Ale ten malíček mám na druhé noze než která je v sádře.Musím přiznat že hýbání s prsty mi teda vůbec nejde:-(Nene,žádnou kartičku s radama jsem nedostala,jen mi sestra na sádrovně ukázala jak bych měla vytáčet nohu při chůzi a jak se zvedat než sádra zaschne.Tak to jste šťastný člověk že vidíte sluníčko,já ho neviděla ani nepamatuju a obloha je tady těžce šedivá a určitě tady nehrozí že by sluníčko bylo:-(

Mám zlomenou nějakou...Tak se jedná o zlomeninu nějaké tarzální kosti. Jak jsem napsal minule, tak jste v podstatě při té smůle měla štěstí, že nedošlo k rozdrcení prstů a bedna vám spadla na nárt. Asi paní smůla nebyla doma, aby vám ukázala jak funguje zákon schválnosti a bedýnka vám opět nespadla na ten v minulosti již pochroumaný malíček. To je však jedině dobře. S těmi prsty se hýbe kvůli prokrvování prstů a udržování jejich hybnosti. Předpokládám, že nějakou instrukční kartičku vám po přiložení obvazu nedali. To už by bylo jak za starých časů. Dnes se od toho už bohužel upustilo. Jak teď dopisuji tento příspěvek, tak se nám z mraků prodralo sluníčko.

To hýbání prstů jsem...Mám zlomenou nějakou záprstní kůstku a jedna je nějaká naštíplá,spadla mi v práci bedna na nohu,hlavně mi na tu nohu dopadla hranou.Doktorka mi prorokovala dobu 6-8týdnů takže těch 7týdnů je asi normál,počítala jsem s tím že budu mít nohu v sádře do konce listopadu takže já jsem spokojená.To hýbání prstů jaksi nemám v hlavě,snad na to nebudu zapomínat:-)

Dobré odpoledne,dopadla jsem...To hýbání prstů jsem zcela zapomněl zdůraznit, ale řešili jsme trošku jiné věci. To vám tedy naordinovali docela dlouhou dobu imobilizace. To je 51 dnů. Tedy přes 7 týdnů. Je to totiž až na samé horní hranici. Ono se to v podstatě nedá takhle na dálku posuzovat. Rozhodující je druh poranění a především posouzení ošetřujícího lékaře. Vzhledem k celkové péči, která byla věnována zhotovení obvazu, bych soudil, že ani v tomto směru není nic podceněno. Myslím, že můžete v podstatě hovořit o štěstí, že vaše zranění umožňovalo přiložení chodící sádry. A co se vám vlastně přihodilo?

Dobré odpoledne,dopadla jsem dobře:-)Sádru mi sundají 30.listopadu jak jsem čekala a spokojenost panovala jak se sádrou tak i pevností podpatku:-)Mám prý hýbat prstama,prý mi to říkala sestra při sádrování ale asi jsem to nějak přeslechla.Bylo tam dnes spousta lidí a tak jsem tam čekala skoro dvě hodiny a pak se ještě stavila v práci a vzala si dom ty korkové dřeváky,teda jen jeden,pak si jej zas vezmu do práce:-)Tady je opět zima,nějakých 9stp.a hodně fouká,jsem ráda že už jsem doma v teple.

Já se také...Jak jste dopadla? Já také musel dnes na polikliniku. Venku je docela příjemně, ale na těch 15? to asi nevypadá i když teď je už 13,7?.

Když je vše uděláno tak,...Já se také snažila:-)Zítra by mi měla doktorka jen zkontrolovat sádru a říct kdy mi ji sundají,jsem zvědavá.V 15stp.nevěřím a budu ráda když nebude konečně pršet.Já noční svědění dohnala přes den a dospala to,ale budu ráda když mě pata nebude svědit.Doufám že už bude počasí bez deště a budu moct chodit ven bez obav.Děkuju moc a hezký zbytek večera:-)

Dobrý večer,tak jsem...Když je vše uděláno tak, jak má být, tak by chůze neměla dělat problémy. Předpokládám, že zítra to bude v podstatě jen formalita. Před chvíli v TV říkali, že snad má být místy až 15?, což asi proti dnešku bude podstatné oteplení. Doufejme, že budete mít noc bez svědění a budete moci vyrazit na procházku.