NOHA V SÁDŘE

Ty kousky sádrového...Dobrý večer,tak jsem nakonec na chvilku odpoledne vyšla ven a byl to super pocit,sice teda zima ale po těch dnech doma to bylo fajn.Zašla jsem jen do obchodu a jsem ráda že mi chůze nedělá žádné potíže a hlavně zjištění že podpatek drží festově a ani se nehne.Zítra jdu na kontrolu tak snad bude trošku slušně,teda hlavně aby nelilo zase.Přes prsty mám nataženou ponožku a zima mi na ně není:-)

Asi to dělají jak mají a...Ty kousky sádrového obinadla nebo i krátká dlaha se dává kvůli vyrovnání chodidla před přiložením podpatku, aby nebyl vychýlen na stranu, čímž by se podstatně stěžovala chůze. Se správně zkonstruovaným obvazem by neměla chůze činit problém. Zítra by mohlo být slušnější počasí a tak předpokládám, že to také ozkoušíte venku. Již máte vymyšleno krytí prstů, aby vám na ně nebyla zima?

Asi to dělají jak mají a že jde o sochařské dílo jsem si sama při tom sádrování říkala,docela si dala záležet i při přidělávání podpatku,pořád tam dávala nějaké kousky sádrových obvazů pod ten podpatek aby to bylo pořádně a pak i vyhlazování sádry dohladka,myslím že to udělaly obě skvěle.Co se mého malíčku týký tak ten sice nijak nebolí ale vzhledově vypadá hrozně,já tedy nemám ani ten druhý malíček nějak rovný ale ten po té zlomenině je úplně ohnutý směrem dovnitř,mám na něm trošku jiné nehtové lůžko a bříško toho malíčku se zdeformovalo jakoby do špičky a je velmi tvrdé,to je asi z té uzavřené obuvi,stalo se to už před řadou let takže to je asi následek.No to máte kliku že u vás skoro neprší protože tady pršelo sice slabě ale neustále,teď zrovna ne a tak možná až vyschnou codníky bych jen tak na chvilku ven vyšla.Doma ale chození zvládám velmi dobře,jsem sama překvapená jak jsem se s tou sádrou velmi rychle sžila a nedělá mi žádné potíže.

Dobré a opět deštivé...Jen jste potvrdila můj předpoklad, že se provedení obvazu kolem prstů věnují vaše sestřičky jak to správně má být. Finální provedení obvazu je téměř sochařská práce, než všelijaké příšernosti co může člověk dnes občas vidět. Honem, honem, aby to již bylo hotové. Jak jste popsala ošetření toho malíčku, tak to pro změnu ošetřující zvolil ten nejjednodušší způsob tj. přifixovat jej k sousednímu prstu. Správně by se měla použít nejméně třívrstvá křížná bandáž. Vzhledem asi k jeho velikosti si to takto ulehčil. Věřím, že sundání muselo být bolestivé. Je to v podstatě jen nouzové řešení. Nemáte s tím malíčkem do teď problémy. Hlavně v uzavřené obuvi. Dnes to opravdu na nějaké vyjasnění nevypadá, ale neprší. Ostatně u nás neprší skoro vůbec.

Dobré a opět deštivé ráno,vypadá to že pršet už nepřestane:-(.V noci jsem si poprvé zažila svědění pod sádrou a samozřejmě na místě kam se dostat nedá(pata).Máte pravdu,sádře kolem prstů a i pod prstama sestra věnovala docela péči,jak ta první co dělala dlahu tak ta druhá co to dokončovala,mě ani nenapadlo že by mi nějak vadilo kdybych měla malíček schovaný v sádře asi bych si na to vzpomněla při zastřihávání nehtů.To jste mi také připomněl že mám jít v pondělí na pedikúru a musim ji zrušit:-).Mně sádra pod prsty dole kopíruje konce všech prstů,je to trošku sešikmené od největšího palce až po malý malíček,vypadá to i esteticky dobře a jsem ráda že nemám nějakou bakuly.Tak mám před sebou další den kdy budu muset být doma,je to už docela na hlavu jak je tady furt hnusně a prší a tím nemyslím jen to že mám nohu v sádře,to se mi daří zvládat kupodivu dobře.Ten malíček jsem tenkrát měla zlomený opravdu blbě a vlastně dodnes je vidět že je takový ohnutý,měla jsem ho jen přilepený leukoplastí k druhému prstu a vím jak bolelo když mi po několika týdnech tu náplast sundávala doktorka dolů,tak nebolela snad ani ta zlomenina.Děkuju za další rady a informace a přeju hezký den:-)

..a o kopnutí do prstů vím...Já bych to vyhodnotil jen konstatováním, že prostě u vás mají na sádrovně zavedený ten správný přístup ke zhotovování obvazů. Záleží přitom na různých detailech. Jedním z nich je přiložení plantární dlahy, která většinou má přesahovat koncové články prstů i když ve zcela výjimečných případech může končit již u základních kloubů, ale v takovém případě nemají prsty patřičnou ochranu, jak jsem psal minule, ale ani potřebnou oporu při chůzi. Vymodelování okna pro prsty je kvůli zajištění patřičné volnosti dostatečnou péči, aby pak ztuhlá sádra netlačila právě na malíček, což je nejen nepříjemné pro pacienta, ale především nežádoucí. Často se však stane, že sádrující nesprávně určí délku dorzální dlahy, která se musí zhotovit asi o 10 % delší, než je původně naměřená hodnota, protože při namočení se sádrová longeta zkrátí. Když se teto fakt opomene, tak pak obvaz nepřesahuje prsty nebo končí třeba v polovině prstů. V každém případě to chce mít jisté zkušenosti a při modelování otvoru pro prsty i potřebnou řemeslnou zručnost. Pokud se původní dorzální dlaha špatně přiloží, tak je rozhodně lepší ji rovnou vyměnit, než se přistoupí k dotočení obvazu. Zlomeniny prstů jsou dosti bolestivé. Předpokládám, že se to u vás tenkrát řešilo jen náplasťovou fixací zlomeného malíčku, neboť v takových případech se ani sádrové obvazy nepřikládají.

To jsem předpokládal, že.....a o kopnutí do prstů vím své.Jako studentka střední školy jsem si takhle o roh ošklivě zlomila malíček na noze.

No budu muset trošku tu váhu hlídat,ale bude to boj,ráda jím ale jsem zvyklá být v pohybu který mi teď schází.Já myslela že bych ten dřevák nosila jen doma,ven to určitě v tomhle počasí není,je to ten jednopáskový a je škoda že není léto protože bych k tomu mohla nosit tříčtvrteční legíny a byl by klid,takhle budu muset sádru soukat do legín dlouhých,dnes jsem to poprvé zkusila a celkem to jde.S tou podprstní dlahou myslím sestra věděla co dělá,já ji měla už když jsem měla jen dlahu a to mi dělala jiná sestra,tahle jen dotáčela sádru a přidělávala podpatek a pak tu dlahu pod prstama několikrát obtočila sádrovým obvazem,musela jsem nadzvednou prsty aby to pod prstama omotala a taky musela trošku zápasit s malíčkem,však jsem měla pěkně oblemcané prsty od sádry.Tak to jsem teda ráda že jsem měla štěstí na dobré sestry že mi sádru udělali jak se sluší a patří,netušila jsem jak jsou některé zdánlivé detaily důležité:-)

No tak to jste mě s tou...To jsem předpokládal, že vás s tou váhou nepotěším, ale je zbytečné si něco namlouvat a pak být v šoku. S tím dřevákem uvidíte sama, jestli to bude aspoň na doma pro vás lepší. Navíc budete mít důvod se projít a vyzkoušet si chůzi v terénu. Jak jste říkala, že vám sestra přimodelovala podprstní dlahu, tak to máte jistou výhodu, že nemusíte až tak být opatrná na různé vyvýšeniny jako jsou schody a chodníky. V opačném případě je docela dost bolestivé se každou chvíli kopnout do prstů. Je to takový nešvar některých zdravotníků, že si na úkor pacientů zjednodušují práci. Jak jsem zatím vyrozuměl, tak vy jste v tomto směru měla štěstí na sestru, která vám ji dělala. Ať vám zítra neprší a v pohodě to zvládnete.

Rozhodně mi práci...No tak to jste mě s tou váhou nepotěšil,to jsem teda skoro 4kilča nahoru za pár dnů:-(.Budu se muset fakt hlídat.No já jsem ráda že mám takový bytelný podpatek,aspoň vydrží tu mou váhu.Tak mě napadlo že bych si z práce domů mohla vzít korkový dřevák které normálně nosím v práci,doma jsem zvyklá chodit naboso nebo ponožkách a tak by mi to mohlo pomoct při chození doma.Ven budu nosit asi nějaké kozačky nebo nějaké sportovní boty,budu muset chodit v legínách nebo teplákách protože žádné široké kalhoty přes které bych sádru dostala do nohavice jsem doma nenašla.Taky se těším že už snad dnes nebudu muset spát na zádech s podloženou nohou,ne že bych nespala ale přeci jen když se můžu převalit jak potřebuju je to milejší:-).Tak díky za další skvělé rady,je super že takhle pomáháte:-)

Jsem vysoká 172cm a vážím...Rozhodně mi práci nepřiděláváte. Omlouvat se nemusíte. Kdyby mi to bylo na obtíž, tak vůbec nereaguji. Jen mě trošku mrzí, že vás musím vyvézt z omylu. Tři kila ta vaše sádra rozhodně nemá (i když teď po třech dnech není ještě úplně vyschlá, a proto i těžší). bude mít dvě kila a možná o něco méně. Pár jsem jich v ruce měl a tak vím o čem mluvím. Sestra vám říkala pravdu, že tyto bytelnější podpatky vydrží více, a proto jsou docela oblíbené. Sice jsou vyšší, ale když se nosí bota na vyšším podpatku nebo na platformě, tak se ta výška eliminuje a chůze pak nečiní žádné problémy. Naopak při nižším podpatku se mohou namáhat některé svaly na zdravé noze.

Váha sádrového obvazu...Jsem vysoká 172cm a vážím 70kg,teď mám tedy o 2kilča navíc plus ta sádra(počítám 3 kila),budu se muset trošku krotit v jídle,mám předsevzetí že za tu dobu co budu mít nohu v sádře přiberu max.5kilo,sádru bych měla mít tak do konce listopadu a pak jsou vánoce a to se moc hlídat v jídle nedá:-).Velikost chodidla mám 40 a tak možná té sádry padlo víc.Ten podpatek mi přijde docela velký,nebo spíše vysoký,sestra ale říkala že je lepší takový bytelný protože víc vydrží a protože nejsem drobná žena tak to možná dala schválně,nevím jestli měla i jiný,ležela jsem na lůžku a podpatek měla v šupleti za mnou a když ho přiložila k chodidlu na sádrovou dlahu tak jen řekla"jo to bude dobrý".Moc se omlouvám jestli vám svými dotazy přidělávám práci.

No venku je opravdu hrozně a...Váha sádrového obvazu záleží na velikosti vzrůstu pacienta, ale rozhodující je podle mě váha samotného použitého podpatku. Ty se docela různí podle jednotlivých zdravotnických pracovišť. U některých typů jsou i různé velikosti např. S, M, L, přičemž posledně uvedený je největší a nejtěžší. Dnes existuje poměrně rozšířená škála používaných typů podpatku. Logické je, že u žen se používají menší typy, což je dáno hlavně délkou chodidla nebo i celkovou konstitucí postavy. Ovšem mnohdy se použije co zrovna je k dispozici. To je celkem obvyklé i pochopitelné. Zvláště při kalamitních situacích, kdy se zásoby kolikrát nestačí doplnit. Váha podpatku se pohybuje asi od 180 do 420 g. Hmotnost plně vyschlého obvazu se pohybuje asi kolem 2 kg. Je docela logické, že se vám může zdát obvaz těžký. Hlavně zpočátku, ale času se s ním člověk sžije, že jeho váhu ani nevnímá. To si hlavně uvědomíte až když vám ho sejmou a uděláte první kroky bez něj, tak vám noha bude potom připadat až neskutečně lehká a chvíli vám zase bude trvat, než si na váhu vlastní končetiny zvyknete. U vás bych hádal, že byl použit asi střední typ podpatku, ale vzhledem k výše uvedenému, to vůbec nemusí být pravda a mohla jste "vyfasovat" třeba i ten největší či naopak nějaký malý. To jste si na mě tedy připravila dotaz, že jsem si připadal jak lektor na nějakém zdravotnickém workshopu, ale nevadí.

To je rozumné a ven do...No venku je opravdu hrozně a to jsem byla jen na balkoně.Dotaz mám hned:-)Kolik váží ta sádra pod koleno s podpatkem?Já abych věděla kolik mám při svém pravidelném vážení odpočítat a jak na to jsem s váhou doopravdy.Můj odhad jsou tak 3kg i s tím podpatkem.Doufám že taky někdy přestane pršet a budu smět i já se sádrou vyrazit na vzduch.Děkuju a pěkný den.

Dobré ránko,tak jsem doma...To je rozumné a ven do deště se sádrou radši zbytečně nechodit. Kdyby jste měla nějaké další dotazy v budoucnu, tak stačí zanechat zprávu a já se ozvu. Když budu vědět, tak poradím. Právě za chvíli odcházím do toho deště, protože tam musím, ale narozdíl od vás si mohu vzít jen uzavřené boty a deštník.

Vybídnut vašim komentářem...Dobré ránko,tak jsem doma udělala první krůčky a myslím že mi to s tou sádru jde docela dobře:-)Co mi ovšem neudělalo a vlastně už dlouho nedělá je škaredé počasí:-(.Myslela jsem že se dnes projdu trochu venku abych trošku vychodila to několika denní ležení ale je to vyloučená věc.Tak aspoň že už si můžu sama z kuchyně donést hrnek s kávou a celkově se sama o sebe a běžné domácí věci postarat.S tím chozením ven a nějaké ochraně sádry igelitem či jiným materiálem jsem přemýšlela a pokud to jen trochu půjde nebudu v deštivém počasí ven chodit,bydlím s maminou a a protože jsem na neschopence a nemusim do práce nebo jiné povinnosti tak to nějak zvládneme společně.Nehodlám se zbytečně trápit ochranou sádry když nebudu muset ven,jen doufám že konečně přestane pršet,i když to tak teda nevypadá a kdo ví kdy ven vyrazím.Fakt vám děkuju za vaší péči a rady.Taky jsem ráda že se můžu trošku vypsat z těch svých pocitů a nálad:-)

Nejvíc teď řeším co a...Vybídnut vašim komentářem se musím opět vrátit k již probíranému. Chtěl bych upozornit, že pokud se vypravíte ven v tomto vlhkém počasí či dokonce za deště, tak v případě, že se použije nějaký igelitový či neprodyšný kryt obvazu, tak se sice do něj nedostává voda z venku, ale naopak dlouhodobějším zakrytím sádra vlhne od vody, která se vylučuje kůži. Obvaz je potom opět náchylnější k poškození. Je proto nutné ho opět nechat vyschnout. Tím vás nechci nějak strašit. Jen na to upozorňuji. Rozhodně je lepší za deště se sádrou ven nechodit.

Rádo se stalo.Nejvíc teď řeším co a jak v tomhle věčně hnusným počasí.Mně nevadí když bude zima,to s ponožkou přes prsty zvládnu,ale to věčný déšť mě opravdu straší.Nechce se mi pořád sedět doma,jsem sice na neschopence a i doma mám maminu co se o mě stará ale těším se ven,obzvlášt co jsem teď byla doma a jen ležela nebo seděla.Doufám že nebude tolik deštivo.

Určitě počkám do...Rádo se stalo.

Určitě počkám do zítřejšího rána a na sádru nedošlápnu ani se o ni neopřu,chci aby to pořádně zaschlo a zatvrdlo.Stejně je takové spací počasí tak většinu dne prospím nebo koukám na filmy nebo čtu.Jsem zvědavá jak mi to půjde,hlavně se těším na jakžtakž normální chůzi a ne pořád to skákání po jedné noze.Děkuju za přání i za rady,jsem ráda že se můžu tady dozvědět užitečné věci.