maniodepresivita

P: Stavy neklidu se v současné době projevují tak, že nevydrží ani sedět, ani ležet, u práce nevydrží, po 5 - 10 minutách musí měnit aktivitu, kt. je ale omezená vlivem současné únavy. Přebytek energie se projevoval v minulých letech nadměrnou neustálou pracovitostí, celé dny i víkendy trávil v práci, kt. střídal se sportem (sportem se rozumí až třífázový trénink, pomalu vrcholového sportovce), do toho se rozhodl hubnout - během tří měsíců shodil 15 kg a poté se jeho stav zhoršil do nynější podoby. Euforie u něj znamená vyhledávání nových vztahů - vyhledává stavy zamilovanosti.
Martin: Víme, že Hypnogen je návykový, dnes psal, že potřebuje na usnutí už dva prášky místo jednoho. Lékařka mu je předepisuje, kdyby je měl volně k dispozici, baští je jak chleba.
Vše je výše popsáno v odpovědi P.
DEN:
Celý den polehává, jediné co víme, chodí v Písku každý den dopoledne si zahrát bowling (zajímavé), chodí prý několikrát denně na procházky. Doma splní drobné úkoly, kt. mu dáme (loupání brambor, ostřihání stromů na zahradě atd.) a jinak sám v podstatě není schopen se aktivně zmocňovat činnosti a sám se o nějakou pokusit. Většinou leží v posteli. Často, i přes den, se dívá na TV, vždy ale jen krátce. U ničeho dlouho nevydrží. Těžko dotahuje práci do konce. Pravidelně chodí spát kolem 9 hodiny...

p: No, to na BAP nevypadá. Únavový syndrom, periodická deprese ... nejsem odborník. Nějak mně tam chybí opačné stavy neklidu, nezvyklé aktivity, přebytku energie, euforie apod. Ale opakuji, nejsem odborník.

Lenka & Terka: To jsou poměrně krátké hospitalizace. Sebe považuji za mírný případ a v PL jsem strávil téměř dva měsíce. A nelituji toho!
Zdá se, že manžel je dost farmakorezistentní (léky příliš nezabírají), takže by se měla absolvovat podstatně delší hodpitalizace. Klidně půl roku! Dost věcí mě udivuje. Dlouhé deprese se často řeší velmi účinnými elektrošoky. Invega se dle internetu používá hlavně u schizofrenie, ale také u BAP typu I při mániích. BAP typu I se vyznačují poměrně dlouhými a výraznými epizodami deprese a mánie. Zyprexa bude asi desítka. Opět hlavně proti mániím a proti cyklování. Při neuspokojivém stavu se ale klidně bere i 20mg denně... Hypnogen je čistě na spaní a je NÁVYKOVÝ !!!
No, nevím, nějak se mně to celé nezdá. Škoda, že je Jihlava tak daleko, skoro bych Vám doporučil hospitalizaci v mé "oblíbené" léčebně :-).

A jak vlastně manžel funguje? Co je schopen dělat? Jak vypadá jeho běžný den?

P.: Rychlý cykler je, podle Mudr. Kalného (bohužel tragicky zahynul, takže Ludva musel přejít k současné lékařce - patří mezi nejlepší odborníky v naší oblasti)jde pravděpodobně o mísenou formu maniodeprese.
Martin: V PCP byl 6 týdnů. Loňskou zimu vydržel v PL v Písku sotva tři týdny (nechal se propustit) a v PCP sotva 10 dní (též se nechal propustit na vlastní žádost). Podle diagnostiky je rychlý cyklér - změny nálad jsou i během dne, ale poslední rok a půl je depresivní (s výjimkou června a půlky července). Před tím byl převážně hypomanický (možná i několik let) s několikadeními epizodami deprese.
Za poslední rok a půl se mu několikrát léky měnily, nyní užívá:
Ráno - celá tableta "Invega" mg momentálně přesně nevíme.
Večer - celá tableta "Zyprexa" + celá tableta "Hypnogen".
Když se probudí, dožaduje se Hypnogenu navíc.
P.S.: Bydlíme v Českých Budějovicích ;)

jak se daří? doufám, že vše OK... a nejen u tebe.... ale také u ostatních...:-)

Sabi, taky zdravim :)))

Ahoj všem, jen chci pozdravit mou milou P....:-))

je md psychoza, kdyz clovek třeba několik dni nevyleze pro unavu z postele a pak na dva dny jo, pak zase se to opakuje, přitom delka fazi je ruzna? kdyz nedokoncí zadnou skoro činnost?dekuji

Martin_Lucka: Lamictal (lamotrigin) není antidepresivum, ale antiepileptikum a thymoprofylaktikum (stabilizátor nálady). Co se týče vlivu na změna libida není příliš výrazný. Na internetu jsem nic zajímavého nenašel, možná by mohl ve větších dávkách vést k určitému snížení. Obecně ale platí, že vedlejší účinky časem slábnou, takže také hodně záleží na tom, jak často ho tazatel bere.
Osobně jsem ho nebral.

Martine, vim, ze napr. Tegretol davaji lekari na epilepsii, BAP a ted ho moje kamaradka dostala i na roztrousenou sklerozu, teda na krece...
S tou hmotnosti... Na me to ucinkuje...

Ty antidepresiva se jmenujou Lamictal...

P.: Zajímavé informace... doposud jsem se nesetkal s tím, že by někdo pojmenoval psychiatrické nemoci jako "mentální onemocnění". Zajímavé jsou zmínky o možném pozitivním depresivním vlivu či dokonce o psychotických příznacích.
Druhý článek je dost hutný, ale uvidíme, co z toho časem bude. Vliv na mírný pokles hmotnosti je zajímavý, to by se mohlo mnoha pacientům hodit.
Stejně je to ale zajímavé. Stejný lék pomáhá při migrénách, epilepsiích a při BAP...?!

Ted mi doslo, ze jsem v pribalovem letaku cetla, ze ten lek nesmi mit lide s psychozami a lekarka se me primo i ptala, jestli nemam nejaky psychicky problem...

http://www.glenmarkpharma.cz/pribal_info/topimark_cz.pdf

Ted jsem cetla tohle:

http://www.zdravcentra.cz/cps/rde/xbcr/zc/785.pdf

P.: Ale ty ho bereš na...Martine, jj, na migrenu...

P.: Ale ty ho bereš na bolesti hlavy, že...?

Martin_Lucka: no, asi můžu odpovědět rovnou. Zatím jsem poznal tyto stabilizátory:
Biston (karbamazepin) - bez pozorovatelných účinků na danou věc.
Dépakine (valproát) - opět dobré zkušenosti.
Zyprexa (olanzapin) - pokaždé stejný vývoj. Nejdříve silný tlumící efekt (utlumení všeho, nejen libida), postupně jsem si na lék zvykl a tlumící projevy poněkud ustaly. Je ale pravda, že jsem si první měsíce připadal zcela "netečný". Intimní život sice byl, ale hlavně díky tomu, že mně přišlo líto manželky. Pokud by šlo o mě, tak já bych klidně vydržel první dva měsíce "v klidu".

Daleko zajímavější jsou účinky AD...:-)

Takže jdeme na to :-):
Terka & Lucka: S tou léčebnou je to hodně divné. Během mého pobytu v PL se nestalo, že by někoho pouštěli v horším stavu než při příjmu. Jak dlouhá to byla hospitalizace? Většinou se v PL bývá tak 2 měsíce, v případě nutnosti i déle - každopádně je ale cílem dosáhnout stabilizace pacienta. V PL jsem poznal pacienty, kteří tam byli třeba půl roku, protože se lékařům jejich stav nezdál dostatečně dobrý. Bylo by příliš snadné kritizovat PCP, ale to by měl jeden z nejlepších ústavů u nás. Takže to moc nechápu.
Odtud je asi jasné, že se manželovi nechce do PL. Ono se ani nikomu nechce do PL, ale většina lidí aspoň cítí, že jim bude pomoženo.
Hypománie trvají půl dne? Tohle jsem nepochopil. Popište prosím přesněji, jak probíhá obvyklý náladový vývoj. Jak dlouhé bývají deprese, jak dlouhé (hypo)mánie a zda mezi nimi bývají fáze klidu. Také se možná přiznám ze ztráty paměti - připoměňte mně prosím, jaké teď manžel bere léky (prosím i dávky v mg). A závěrečná poznámka - odkud jste? Pokud už je to citlivá informace, tak [email protected] :-).

Martin_Lucka: napište mně prosím, o jaký stabilizátor se jedná...

Martine, tak jsem si prave precetla, ze ten lek, co beru na migrenu - Topimark, lecebna latka se jmenuje topimarát, a je to antiepileptikum, uz se zkousi na BAP. Pry ma dobre vysledky u manickych epizod a u rychlych cykleru...

Registruji nové dotazy - po obědě budu reagovat.
U Lenky & Terky se budu spíše ptát, u Martin_Lucky potřebuji vědět, o jaké stabilizátory se jedná! Malinko čekám jistý lék ...

Ahoj máte nějaké zkušenosti s tím jak rešit libido se stabilizátory?

Lenko, manzel je zrejme rychly cykler,ne?