Totální endoprotéza kyčle

Dneska jsem získala nový poznatek, tak ho dávám k dobru. V televizi v pořadu Sama doma odpovídal na dotazy profesor z pražské nemocnice, který se věnuje radiodiagnostice. Tak jsem tam zavolala a zeptala se, jestli může člověk s TEP podstoupit vyšetření magnetickou rezonancí. Odpověď zněla, že může, ale nejdříve až po 6 týdnech od operace, a že se může u některých pacientů s TEP stát, že po tomto vyšetření můžou mít zvýšenou teplotu. Tak jsme zase o něco chytřejší :-).

Zdravíme všechny z lázní...Je tam opravdu moc krásně, jezdím tam každý rok i když v létě. Přeji vám moc příjemný pobyt a kolem sebe jen příjemné lidi fajn sestřičky, i když tam snad ani jiné nejsou. A ozvěte se , jak se máte.

Zdravíme všechny z lázní Bohdaneč, kde jsme dnes nastoupili. Je to tady prima.

Hanko, díky moc za cenné informace, věděla jsem, že jsou 2 metody, ale nevěděla jsem, jak se jmenuje ta druhá, a informace od tebe mi pomohly.
MARTINE, vzhledem k tomu, že hlavice byla velmi čerstvě spadlá, tak se ještě zkusily návrty - ty byly úspěšné, v rámci možností, hlavice se vrátila zpátky, akorát už není tak kulatá. Nekróza se zastavila, ale určité stopy po ní zůstaly (okraje kosti hlavice už mají změněnou přestavbu),ale zatím to stojí.
Podle ortopedů bych měla být schopná chodit normálně - utáhnout to svaly.
A po týdnu v lázních opravdu začínám zvládat postupně chodit víc a víc, už jsem přešla ne hole nordic walking a chodím v pohodě.
Chtěla jsem tomu ještě trochu pomoct krevními destičkami, 2 ortopedi mi tvrdili, že by to mělo určitě pomoct, jeden že nemají důkazy o tom, že by to fungovalo u avaskulární nekrózy. Takže je to risk. Ale jak psala Hanka, platím za naději.
Tím, že se to pořád jen zlepšuje a zlepšuje, tak nemám důvod, proč chtít ještě tepky, uvidím, jak to půjde v běžném životě, v práci, atd.

Petro a oni tě neženou na tu vyměnu? je fakt,že si mladá,já měl 45 když jsem již šel-a to jsem ji 5 x odmitnul-už jsem byl v pořadniku a ze strachu jsem o vždy odmitnul,ale pak už lekař řekl DOST a jsem rad.Kdysi se tady někdo ptal na odloženi operace-myslim si,že si muže pacient v tom rozhodnout sam,a nemuže mu nikdo nic vyčitat-že ho pak nevemou. To je muj nazor a ma zkušenost

Petro, rozhodovat se musíš samozřejmě sama, ale je dobré k tomu rozhodování mít co nejvíc informací. K té metodě ACP - tentýž den, co ti odeberou krev, ji povozí na centrifuze /odstředí/ a vzápětí píchnou.Je určitý počet opakování, asi to bude na těch internetových stránkách Revmacentra, co ti napsal Vladimír, myslím, že se doporučuje 6-10x. Do toho kolene to nebolelo.Jedna aplikace stojí 3 000Kč.Takže to vyjde tak, jako ta ostravská metoda Orthokin u MUDr.Lukače v Ostravě.Dělali to i v Hradci Králové a Ostravě - ty moje informace jsou rok staré, Orthokine má svoje intern.stránky, tam budeš mít informace čerstvé.Do té kyčle to bolelo podstatně víc než do kolene. Na tu metodu ACP má ve Znojmě na ortopedii prim.Hort grand na výzkum metody, takže tam se to neplatí. Orthokine se platí v eurech, při kurzu v té době, kdy jsem si to nechala dělat, to bylo 30 000 Kč. Za hranicemi v Německu to dělají dle tehdejších informací za lepší cenu na mnoha i malých klinikách.Při té metodě Orthokine se odebere krev naráz pomocí speciální stříkačky, ty kuličky /německý patent/ má zabezpečit vytvoření ochranných proteinů potlačujících artrózu. Ty kuličky mají rozmnožovat ochranné proteiny a ty potom mají potlačit destruktivní proteiny, které při artróze jsou. Dá se to do inkubátoru, kde se ty hodné proteiny rozmnoží, pak se to taky oddělí na centrifuze na krevní elementy a sérum, to sérum se rozdělí do injekč.stříkače a dá se to zmrazit. Pak se jednotlivé dávky při každé návštěvě rozpouští na tělesnou teplotu - sedíš v čekárně a držíš v dlani, dokud se to nerozpustí.Ty návštěvy jsou většinou po týdnu.Ta aplikace dost bolí, tak jsem od druhé injekce požádala o analgetika.V Ostravě nabízejí jako doplněk léčby rehabilitaci v Čeladné, hrazeno pojišťovnou. Nemohla jsem toho využít, protože onemocněl manžel.Fungovalo mi to asi 2 měsíce, pak to bylo snad ještě horší než předtím. Na tvůj dotaz, jestli už jsem měla nekrózu kosti nedokážu odpovědět, nevím to.

Vladimíre, fakta o lupusu a nekróze znám velmi dobře, umím velmi dobře anglicky, přečetla jsem si spoustu studií v AJ, které poukazovaly na souvislosti mezi lupusem a avaskulární nekrózou.
Zároveň jsem si však našla studie, které dokazovaly vliv čínských bylin na nekrózu a v řadě případů se kost zcela zahojila (byly tam i fotky z magnet. rezonance).
Ještě vloni v květnu mi ortopedi říkali, že to pravá kyčel nezvládne, že když je zhroucená hlavice, tak by se kyčel měla vyměnit, přesto udělali foráže (návrty + štěpy) a pravá kyčel se vzpamatovala. Teď v prosinci i můj skeptický ortoped připustil, že by se kyčel mohla znovu zakulatit, že uvidíme, letošek bude rozhodující.
Vím, že u mě je blbá proměnná právě ten lupus, ale teď jsem dlouhodobě v remisi, a podařilo se mi dokonce snížit Medrol na historické minimum (4 mg obden) - asi víš, co to znamená, a zcela vysadit metotrexát (další imunosupresivum), nejím ho od května 2010.
Bez berlí chodím teprve měsíc - a každý den zaznamenávám malé zlepšení. Moc mi teď pomohly lázně, doslova mě postavily na nohy. Dnes jsem byla schopná dojít bez berlí a zpět do jídelny (400 metrů), bez kulhání, úžasné, ještě uvidím, co zítra.
Dala jsem si teď půl roku, a pokud to nepůjde, tak půjdu na tepky, ale tím, že každý den dělám nějaké pokroky, nemám důvod nevěřit, že se to ještě nebude dál zlepšovat. I jeden dobrý fyzioterapeut mi řekl, že musím zabrat hlavně ze začátku, abych ty kyčle nastartovala.
Taky jsem dost změnila životní styl, pracuji jen na 30%, vyhýbám se stresu, hodně spím, hlídám si stravu, cvičím 3x denně a cítím se jen lépe a lépe.
Zkusím i ty injekce, a uvidíme, co bude dál. Tepky budu mít celý život, a už to nebudu moct vrátit, co je oproti tomu půl roku života, který strávím bojem o jejich záchranu (ještě musím přidat loňských 8 měsíců), dobře i 14 měsíců je oproti délce celého života nic.
Podle ortopedů bych to teď měla zvládnout po těch kyčlích normálně chodit, a chce to hlavně čas, trpělivost, a vytrvalost. Kdybych to teď nezkusila, vyčítala bych si to celý život. Je mi přeci jen 30, jsem i dost štíhlá, zakládala jsem si vždy na zdravém zdrav. stavu, akorát jsem měla trochu smůlu. Jsem přesvědčená, že mě položila hlavně ta borelióza v roce 2007.

Revmacentrum má na to stránky http://www.lecbaplazmou.cz/ Podle mě, Petro, to zbytečně oddaluješ na úkor kvality života. TEPkám zřejmě neunikneš a kdoví jak to bude s jejich dostupností a připlácením v budoucnu. Sám jsem měl nekrózy obou hlavic a vím, jak se to dokáže rychle zhoršit, pokud už tam ta nekroza je. Prim. Moster mi řekl, že nic jak TEP mi nepomůže a nelituji. Teď o nich ani nevím a dostal jsem to nejlepší co šlo s výdrží přes 30 let. Při tom lupusu prednison vysadit asi nepůjde nikdy.

Hanko, moc děkuji za informace, ani nevíš, jak moc mě to povzbudilo :) jsem pro oddálení endoprotézy ochotná jít snad i na kraj světa :).
V té Ostravě prý ještě mají jinou metodu, něco do té krve přidávají - tuším nějaké kuličky, nevíš náhodou? V Brně v Revmacentru to dělají čistě z krevní plazmy, že? Alespoň podle netu používají tu metodu ACP.
Můžu se zeptat, kolik jsi platila za jednu injekci v tom Brně a Ostravě?

Já to mám asi podobně jako ty, chci vyzkoušet vše tzv. "konzervativní" - i když vše, co zkouším, není vůbec konzervativní :).
Můžu se zeptat, jestli jsi měla "jenom" artrózu kyčlí, nebo třeba i nekrózu?
Já mám totiž ještě stále mírně nekrotický nález na obou kyčlích, sice se podařilo tu nekrózu zastavit, ale určitý obraz nekrózy tam ještě zůstal.
Pravá hlavice kyčle už je mírně oploštělá, měla bych to ale utáhnout svaly - a až tady v lázních se mi daří chodit pár hodin denně normálně, považuji to za malý zázrak.
Jinak už asi půl roku piju právě odvary z čínských bylin, mám přímo odvary na výživu kostí - a myslím, že díky tomu se mi podařilo tu nekrózu zastavit. Podle ortopedů to totiž ta pravá kyčel vůbec dávno neměla přežít (byla už spadlá hlavice), ale ta se právě díky návrtům (ortopedi tomu říkají foráže) umoudřila a vrátila zpátky. Celou dobu jsem pila i ty byliny.
Hanko, já do toho taky každopádně půjdu, i když u nekrózy nemají zatím žádné výsledky a důkazy, že by to bylo účinné, pro záchranu kyčlí udělám cokoliv.

Pegro, léčení krevní...Petro promiň, chtěla jsem napsat tvoje jméno samozřejmě správně. Ach ty překlepy, mám je každou chvilku, to je tak, když spěchám.

ZUZKO,
mám taky formu...Pegro, léčení krevní plazmou jsem taky absolvovala, kolena i kyčle, koleno v Revmacentru v Brně - pomohlo, kyčel v Ostravě u dr.Lukače, to nepomohlo.Ale stejně toho, resp.těch peněz/30 000Kč :-)/ nelituju, říkala jsem, že investuju do naděje. Už jsem tady někde psala, že než jsem šla na tu endoprotézu, vyčerpala jsem všechny jiné, konzervativní, metody. Ty peníze jsem musela samozřejmě ušetřit na něčem jiném, několik let už jsme nebyli na žádné dovolené, trávili jsme léto na chalupě.Ale myslím, že dnes bych si vyčítala, proč jsem nevyzkoušela ještě tu a tu možnost.Být na tvém místě, taky bych to vyzkoušela.

Petro30-já jsem tam byla...ZUZKO,
mám taky formu lupusu, asi nemá moc smysl strkat hlavu do písku, a spíš to řešit teď. Mrkni třeba na www.lupusinky.estranky.cz. Tam je spousta informací. Zuzko, zkus aspoň nějaké "české" byliny, levnější variantu, třeba toho Jukla, třeba ti to sedne. Každopádně u tohoto stavu je nutné něco dělat a zmobilizovat.
Já měla stav před revmatoidní artritidou, a taky jsem to zastavila,i když mi tvrdili opak. Chce to prostě něco dělat -zkoušet cokoliv. Já se teď ještě rozhodla, že zkusím ty injekce do kyčlí z krevní plazmy (metodou ACP). Jinak jsem v lázních a úžasně to funguje, takže doufám, že pak už odletím z vašich stránek o TEP definitivně :) a že TEP ještě na pár let oddálím. Zatím jsem ještě trochu nahnutá s tou pravou kyčlí, ale pomalu se to dává dokupy.

Dobrý den, narazila jsem na...Linn,
kdy jdeš na operaci a kam?
Hanka ti už skoro všechno napsala, já jen dodávám, že operace probíhá buď v celkové narkóze, nebo ti znecitliví jen dolní polovinu těla. Mně dali vybrat, já si zvolila tu druhou možnost. Stejně mě ale mírně "přispali", takže jsem z operace nevěděla nic. Hned po příjezdu na JIP už jsem byla schopná v pohodě zavolat domů, že to mám za sebou a vše je o.k.
Mně je 57 let, mám za sebou 2 TEP (obě kyčle také necementované). Po první operaci mi doporučil operatér začít odkládat hole už po 6ti týdnech(!), ale kvůli druhé bolavé noze jsem nakonec byla o holích až do druhé operace po 5ti měsících.
Hlavně si předem všechno připrav, ať máš po operaci doma zvýšenou postel, zvýšené sezení (mně se také velmi osvědčila nastavitelná kancelářská židle, o které psala Hanka), nástavec na WC, sedátko do vany (nemáte-li sprcháč) a polštář či molitanový hranol, který budeš mít mezi nahama při spaní a při otáčení na bok, až ti to půjde.
S tím, že budeš hned po návratu domů fungovat jako dřív, opravdu nepočítej, budeš potřebovat nejen s dětmi, ale i s domácností nějaký čas pomoc. Jsi ale mladá, tak rehabilitaci i návrat do normálního života zvládneš určitě dobře a rychle. Je třeba ale počítat s tím, že doba, kdy má člověk nakázaná různá fyzická omezení,trvá 3 měsíce od operace.
Držím palce a klidně se dál ptej, rádi ti všichni, kteří to už máme za sebou, poradíme.

Linn, patřím mezi starší...Blanko, gratuluju k takému vánočnímu dárku, hrozně ti to snadní život.Jseš dobrá, když sis troufla začít jezdit na takových ledovkách.
Pokud bojujete s váhou, jako já, doporučuji podívat se na stránky www.stob.cz.Je tam tzv.sebekoučink, který krásně spočítá kJ a na semaforcích ukazuje, v čem je chyba. Zhodnotí i množství pohybu.Moc se mně to líbí.

Dobrý den, narazila jsem na...Linn, patřím mezi starší návštěvnice těchto stránek, je mi 65, ale vzhledem k dobrému stavu mých kostí a dlouhověkosti v rodině jsem dostala tzv.vrůstací endoprotézu, kterou asi dostaneš i ty, protože z toho, že máš malé děti usuzuji, že jsi ještě mladá.26.1.to byly tři měsíce od mé operace. Operatér mi už povolil chodit bez berlí, ortopéd, který je o generaci starší, než operatér,mi až do kontroly, která je příští týden /2.2./ dovolil nohu zatěžovat ze 75 procent. Šama se cítím na to, že bych už mohla chodit bez berlí všude, tj.doma i venku, ale vzhledem k rozdílným doporučením a stavu chodníků v současné době to řeším tak, že doma chodím bez francouzských holí, venku s holemi /začala jsem je používat jako hole na nordic walking, tedy pokládám je střídavě s oporou k noze na druhé straně, jde se tak líp a rychleji.Ujdu, kolik potřebuju, cca tak 2-3 km denně.Ale myslím, že po tom zhruba měsící /tj.cca 10 dnů hospitalizace plus 3 týdny rehabilitace/ nebudeš ještě plně pohyblivá. Moc ti doporučuju ještě před operací rehabilitovat - posilovat ruce, rozcvičovat ramena, posilovat zádové svalstvo a svalstvo té zdravé nohy.Při pohybu na berlích nebo holích potom při zátěži často bolí ramena, záda, mne začala bolet i kyčel neoperované nohy i když tam artrózu nemám.Myslím, že po tom měsíci budeš ještě potřebovat pomoc při chodu domácnosti, kde jsou tři děti. Doporučuji ti, pokud ji už nemáš, obstarat si nějakou židli na kolečkách, třeba kancelářskou, kde můžeš nastavovat výšku sedu.Na té můžeš sedět při vaření nebo na ni položit nějaké věci, které budeš potřebovat přemístit po bytě.Počítej s tím, že ty berle nebo hole budeš potřebovat zhruba 3 měsíce, ale jestli jsi četla tuto diskuzi zpět, tak třeba Patrik, terý je zhruba tak starý, jako ty, odložil hole po dvou měsících. Jenže asi neměl na starosti tři děti a tak mohl cvičit a plavat až čtyři hodiny denně, to ty asi nebudeš mít možnost:-).Doporučuji ti zajistit si po návratu z nemocnice pomoc /manžela, babiček.../.

Blanko,jak už se tu...ja mam take necementovou,9.listopadu jsem mel operaci,dnes chodim uplne bez berli,ujdu denne cca2-3 km,ridim auto normalne uz bez problemu a denne travim min.hodinu v bazenu,je tedy pravda ze vecer jsem unaven ,ale jinak vse o.k

Dobrý den, narazila jsem na tuto diskusi a chci se zeptat na zkušenosti.Je mi 32 let, mám artrźu 3.stupně a dr mi navrhl operaci kyčle. Mám tři děti a docela se bojím po tom co čtu, jestli budu schopná po operaci a zhruba 3 týdení rehabilitaci (jak navrhuje ortoped) normálně fungovat a starat se o rodinu. Dr říkal, že budu moct potom notrmálně chodit a tady čtu o berlích, tak mě to trochu zarazilo. jak přesně ptrosím probíhá příprava na operaci (je třeba nějaké posilování svalů?), jak probíhá operace a následná rekonvalescence? Díky za názory a zkušenosti.

Tak Vás všechny po dlouhé...Blanko,jak už se tu psalo,starší TEPkaři mají kyčel cementovanou,proto jsou na tom lépe než my co máme necementovanou.Také jsem obdivovala starší že jsou na tom lépe,ale je to logické.Nám to déle trvá než to sroste.

Já vim,že tady mezi vas...Mileno,já jsem před 6 lety měla jit taky na TEP,bolesti jsem měla dosti silne už od 2 stupně. Takže když jsem byla ve 3stupni,tak mne napsal do pořadniku.Mezitim jsem přišla o praci-předtim jsem dělala v kuchařku. Takže stale na nohou.šla jsem na PN,zažadala si čid a pak po 2 letech jsem měla jit na operaci. jenže tim jak jsem byla doma,mne ta kyčel již tak moc nebolela.Odlehčovala jsem ji s berličkama-a jak začlo bolet tak odpočinek. Ortoped mne vubec nepřemlouval,stornoval ro a misto mne šel něškdo jiny. Kdykoli sem měla k němu dveře otevřene-asi to zaleži hodně na doktorech.A čid mne taky nechali.Takže jsme se uskrovnili a do prace a ani na vyměnu jsem ještě nešla. nyni mam rok do duchodu,ale již asi na vyměnu pujdu-zlobi hodně.A posudkař? nic na to neřikal,než opět napsal kontrola za dva roky. takže držim palce

Helčo, taky mě trápí jizva,hlavně poslední dny, řekla bych,že je to počasím. I záda cítím víc. Dnes jsem cítila zase tu poslední injekci-pořád tam mám tu hrču.

Jarko, ta chůze dělá hodně problémy asi všem. Prý je nejdůležitější na chůzi posilovat zadek a to v leže na boku zvedat nohu. Ze začátku mi to nešlo vůbec, ted už to jde. Prý jak jsou tyto svaly ochablé je pak špatný stereotyp chůze. Já ani nevím jak chodím. Říkají mi že pěkně, ale nevím jestli fakt pěkně nebo líp než před operací. Tak si pocvič a uvidíš jestli se to lepší. :o)