revmatoidní artritida

Ahoj, kde jste všichni?Irčo ahojky, vypadá to, že jsme čekali, až se vrátíš z dovolené :-))). Tak jak bylo??

http://www.youtube.com/watch?v=SWysy6kBQtE

Ahoj, kde jste všichni?

Od minusu k plusu
CfaN (Kristus pro všechny národy) je celosvětově respektovaná a uznávaná misijní organizace. Její zakladatel Reinhard Bonnke patří k největším křesťanským osobnostem dnešní doby. Kazatelé Daniel Kolenda, Peter van den Berg a S. Tomazsewski ukážou cestu k plnému životu, skutečné radosti a pokoji. Jasným a výstižným způsobem předají poselství o Ježíši Kristu, který miluje člověka a nabízí každému nový začátek a naději. Součástí akce jsou také modlitby za nemocné. Na bohoslužbách CfaN Bůh učinil velké množství zdokumentovaných uzdravení. Vstup zdarma
Místo: Hala Rondo, Křídlovická 34, Brno
Čas: 24. 9. 2011 od 19 hod.
www.odminusukplusu.cz

Ahoj,
chtěla bych vás poprosit o doporučení lékaře z jižních Čech. Zatím jsem se setkala s doktorkou: v krvi nic není a na pohled taky nic nevidím. Myslela jsem si, že aspoň rtg by mohla, ale nic.
Děkuji a přeji hodně zdraví...

Irenko jsem level 30 :-) a ty...Mám čtyři farmy- tři jsem zdědila po vnoučatech a jsem v levelech 69- 72, je to mazec, začala jsem nějak v březnu, ale sedím u toho denně mnoooho hodin.

Irenko jsem level 30 :-) a ty ? :-) docela mě to baví :-) jsem tam jako makikka :-)

Irenko všechno nejlepší k...Ahoj Markétko, v jakém jsi levelu na Farměramě?

Irenko všechno nejlepší k narozeninám :-) hlavně hodně zdraví,štěstí a lásky :-)

Taky se připojuji ke gratulantům,Irčo všechno nejlepší a hodně zdraví.

Irenko,krásné narozeniny a bezbolestnou, krásnou dovolenou...

Taky se přpojuji,Irenko,všechno nejlepší a hlavně to zdraví!!!!

Moc díky za přání.Irena

Irenko, vsechno nej k narozkam a peknou dovcu. Mam v haji kompl, tak se neozyvam,az budu mit v poradku ozvu se. Pa vsem Stana

Irenko všechno nejlepší k narozeninám a užij si hezky dovolenou.

Irenko, všechno nejlepší k zítřejším narozeninám!!!! Užij si dovolenou a hlavně hodně zdraví!!!
K tomu článku výše - já mám už asi třičtvrtě roku DAS 28 - 7,2 - 7,5 a nikdo mi léčbu nijak neupravuje. Akorát to mám napsané v každé zprávě, že mám takhle vysoké DAS skóre a výrazný funkční handicap atd. Chápu, že bio nemůžu, ale..... určitě by se našly i jiné možnosti. Vegetovat denně s teplotou okolo 38 stupňů je docela náročné i pro mě, i když svou situaci zvládám. Teď příštích 14 dní mám skoro každý den nějakého doktora, takže to budou hodně náročné dva týdny.
Našeho čtyřnohého prcka dnes píchla vosa do čumáčku. Půl hodiny brečela jak malé miminko :-((. Bylo mi jí tak líto, že jsem brečela s ní. Ale už je to zase naše roztomilé řádidlo a od rána na všechno zapomněla. I když..... bojí se teď i mouchy, tak asi nezapomněla. Dobrou noc a hlavně bezbolestnou!!!

Našla jsem jeden zajímavý článek - kéž by to tak fungovalo i u nás:
Doporučení švýcarských odborníků pro léčbu revmatoidní artritidy v každodenní praxi:
Zástupci švýcarských univerzitních nemocnic vytvořili na základě vlastních zkušeností a klinických důkazů doporučení, jejichž cílem je zkvalitnit standardní každodenní péči o pacienty s revmatoidní artritidou (RA). Popsané zásady "nejlepší praxe" se v mnohém shodují s doporučením České revmatologické společnosti z roku 2010, a mohou tedy být praktickým vodítkem při léčbě pacientů s RA i v České republice.
Cílem terapie RA je dosažení časné a úplné remise (absence otoků a bolestí kloubů, ranní ztuhlosti i laboratorních známek systémového zánětu). Každý pacient s artritidou postihující více než jeden kloub a přetrvávající déle než 6 týdnů by měl být vyšetřen u revmatologa pro suspektní RA. Nejlepším nástrojem pro hodnocení aktivity onemocnění je skóre DAS 28 (zahrnující počet oteklých bolestivých kloubů, zánětlivé parametry a celkový pocit zdraví). Dále je nutné monitorovat strukturu kloubů na skiagramu, popř. ultrasonograficky.
Po stanovení diagnózy RA zahajujeme léčbu co nejdříve chorobu modifikujícími antirevmatickými léky (DMARD). Zlatým standardem u pacientů se střední a vysokou aktivitou choroby je methotrexát (MTX). Doporučuje se subkutánní podání v dávce alespoň 10 mg týdně s postupným zvyšováním na 25–30 mg týdně během 2 až 3 měsíců s možným přidáním folátů (5–10 mg/týden) z důvodu minimalizace vedlejších účinků. Ostatní DMARD (sulfasalazin a leflunomid) se doporučují jen u pacientů s nízkou aktivitou choroby a bez nepříznivých prognostických ukazatelů. Možné je jejich přidání k MTX. K rychlému navození remise lze použít i systémové nebo intraartikulární podání glukokortikoidů (maximálně 5 mg/den při dlouhodobém podávání).
Pokud tato léčba nevede během 3 měsíců ke snížení aktivity choroby (DAS ? 3,2), doporučuje se podávání biologické léčby. První volbou jsou blokátory TNF-alfa z důvodu silné účinnosti a rychlého nástupu účinku. Blokátory TNF-alfa podáváme vzhledem k prokázané vyšší účinnosti této kombinace z hlediska klinické léčebné odpovědi, funkce kloubů a radiografické progrese pokud možno v kombinaci s MTX. V případě nesnášenlivosti MTX snižujeme jeho dávku nebo jej nahradíme leflunomidem. Biologické léky v monoterapii podáváme jen při kontraindikaci DMARD. Nutné je pečlivě sledovat aktivitu choroby, která v průběhu léčby kolísá. Pokud se objeví léčebná odpověď, ale není dosaženo remise (DAS ? 2,6), zvýšíme dávku DMARD nebo jej zaměníme za jiný. Další možností je podání krátkodobých glukokortikoidů. Při absenci léčebné odpovědi nebo sekundárním selhání léčby vysadíme blokátor TNF-alfa a nahradíme jej jinou biologickou léčbou (se stejným nebo jiným mechanismem účinku).Při dosažení remise vysazujeme nejprve postupně glukokortikoidy. Snižování dávky biologické léčby nebo DMARD se nedoporučuje 6 měsíců po dosažení remise. Poté prodlužujeme intervaly mezi podáváním biologické léčby a nakonec snižujeme dávku DMARD. Léčba je v naprosté většině případů doživotní a i pacienty v remisi bez farmakoterapie je třeba pečlivě sledovat. Zdroj:Dudler J., Möller B., Michel B. A., Villiger P. M. Biologics in rheumatoid arthritis – recommendations for Swiss practice. Swiss Med Wkly. 2011 May 10

ahoj Všem...nemám poslední dobou náladu na čtení příspěvků a tak se nezlobte, že nebudu pár týdnů reagovat. Nejsem ve své kůži a informace posledních dní mne maličko více vykolejily. Je toho na mne nějak moc,nevím kde mi hlava stojí, děti v noci moc nespí, Martínek se stále v noci počůrává a nic nezabírá. Navíc oba mají diagnostikovanou hyperaktivitu a mě síly i energie dochází. Začíná syndrom vyhoření...Dcera v pubertě, přehnané nároky neúměrné době i platu a našim možnostem, manžel od rána do večera ve firmě a mamince při poslední diagnostice liposarkomu nadělily 20 dávek ozáření...a to ještě vtom dobrém případě, pokud na CT hrudníku a břicha nezjistí metastázy...do toho mám pořád před očima tu nešťastnou havárku. Dnes měla pohřeb sousedka, která zemřela na embolii v 39.letech a zůstaly po ní 4.děti přičemž ten nejmladší chodí s našim Martínkem do školky...omluvte mou odmlku a přeji Všem co nejvíce pozitivní energie ke zvládnutí všeho co Vás potká.

Irčo,to je bomba,taky bych...Ahoj Milenko, já musím, živím se tím. Co neuhádám není. Na jednu stranu zákazníci, na druhou servisy a firma je mezi tím a nemůže prodělávat. Ale musím říci, že jak ředitel, tak můj přímý šéf i kolegové si mně asi váží. Vím, že to penízky na konto nepřidá, ale ředitel mi za ty čtyři roky mnohokrát děkoval, nejenom mezi čtyřma očima, ale i před všema kolegama a to mně opravdu hřeje u srdíčka. Dále mi také ve všem vyhověl a to dnes vůbec není samozřejmostí.
Jinak moc děkuji za přání k dovče, udělila jsem si jí k narozkám, neboť 11.září budu super stařenka, bude mi 55 let.Opatrujte se, mám vás ráda a je mi s vámi dobře.Irena

JANI,DÍKY,ZKUSÍM SVOU...Milenko, já si doktorů taky vážím, to ne že ne, ale pokud udělají takovou chybu, že se spletou v diagnóze tím, že přečtou špatně rentgen, nebo CT a vysloví nad pacientem nějaký ortel, tak to je na pováženou, to ať se na mě nezlobí. Ale proč vzhlížet k doktorovi, který si Tebe jako pacienta vůbec neváží??? Taky to neumím - být držkatá, ale říct si o zprávy, kterou jsou o Tvém zdravotním stavu, na tom opravdu nic není, to nemusíš sbírat odvahu, prostě si o ně hrdě řekni, strach nesmíš dát najevo. Vím, že je to těžké, já si v ordinaci hraju na hrdinu, a pak se v čekárně rozbrečím, takže vím, o čem to je. Pokud bys měla možnost vzít si s sebou někoho z rodiny, tak i na to máš nárok, aby Ti asistoval při vyšetření rodinný příslušník. Lékař to nesmí zakázat. Zjišťovala jsem si to teď nedávno, protože jsem to využila, když jsem šla do toho nového RS centra a bála jsem se, jak se mnou budou jednat, tak jsem dovnitř šla s manželem. Akorát to zrovna nebylo potřeba, protože jsem narazila na výborného neurologa. No- tak to bývá. Ale pokud máš někoho, kdo by s Tebou šel, tak si ho vezmi, budeš si sebou víc jistá. Pokud ne, tak věř, že na Tebe myslíme my všichni z diskuze a nejsi v tom rozhodně sama!!!!